2015年第一季度護理質量檢查結果匯總分析

1、2015年第一季度護理質量檢查結果匯總分析一季度，按照我院《優(yōu)質護理服務工作質量考評標準》，院護理質量控制小組對手術室、外一科等35個護理單元進行了3次全面質量檢查，共提問考核護士166人次，操作考核護士81人次，抽查特級護理患者21人，I級護理患者174人，Ⅱ級護理患者636人，護理文件486份，走訪住院患者810人，發(fā)放住院患者對護理工作滿意度調查問卷820份，檢查結果匯總如下。獲得護理質量檢查前三名的護理單元是：第一名：針灸風濕病

2、科第二名：脊柱骨病二科第三名：外四科獲得患者最滿意的護士是：獲得靜脈穿刺一針準的護士是：檢查考核結果：基礎護理合格率：100%特一級護理合格率：100%護理文件書寫合格率：100%急救物品完好率：100%常用器械消毒滅菌合格率：100%“三基”考核合格率：100%住院患者對護理工作滿意度：97.52分生2例不安全事件（未給患者造成不良后果）；在藥品管理中部分科室及護士對專科高?？诜幤凡幻鞔_，個別科室?？聘呶？诜幤肺醋龅郊斜４?、按次

3、分發(fā)、看服到口，備用高危藥品無標識；個別科室備用藥品外包裝盒過期，近半年內失效藥品未標注。2、“三基”培訓：各科室均能按照要求對護理人員按計劃進行培訓、考核，但未能體現分級培訓，對培訓效果未持續(xù)進行評價及追蹤。部分護理人員參與培訓的積極性和主動性不高。3、病區(qū)管理：樓道加床多的科室，病區(qū)地面臟，患者物品未合理放置；移動護士站物品擺放亂，治療設備不清潔，醫(yī)療垃圾處理不及時。整改措施：整改措施：1、強化重點環(huán)節(jié)安全管理：加強對難免壓瘡的預防

4、護理措施，制定本院難免壓瘡預防規(guī)范，組織護士學習掌握，充分發(fā)揮壓瘡護理小組的作用，參與指導難免壓瘡的預防和治療；嚴格落實查對制度，在護理重點環(huán)節(jié)采取強制管理措施如建登記本、使用固定數字的小包裝醫(yī)用物品；各科室組織護士學習醫(yī)院藥品管理規(guī)范，明確科室常用高危口服藥品品種，做到集中管理，建立使用高危藥品發(fā)放登記表，對口服高危藥品的患者，做到按醫(yī)囑分次發(fā)放到床頭，看服到口，并注意觀察用藥反應，做好記錄；規(guī)范管理備用藥品，明確標識，定時檢查更換藥