2017年第一季度護(hù)理質(zhì)量考評(píng)匯總(護(hù)理部橫版)

1、1護(hù)理質(zhì)量考量考評(píng)結(jié)評(píng)結(jié)果匯總匯總分析分析二零一七年第一季度二零一七年第一季度目錄：一、：一、護(hù)理質(zhì)量控制目量控制目標(biāo)達(dá)標(biāo)情況情況二、二、護(hù)理質(zhì)量總體分析體分析三、三、護(hù)理質(zhì)量存在量存在問(wèn)題問(wèn)題四、原因分析四、原因分析五、改五、改進(jìn)措施措施六、效果六、效果評(píng)價(jià)為進(jìn)一步提升我院的護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)水平，提高患者的滿意度與醫(yī)院的知名度，打造良好護(hù)理口碑，護(hù)理部依據(jù)本年度護(hù)理質(zhì)量控制方案于2017年3月14日至16日，組織全院護(hù)士長(zhǎng)，分6個(gè)質(zhì)控小

2、組，對(duì)各護(hù)理單元進(jìn)行了第一季度護(hù)理質(zhì)量大檢查。現(xiàn)將本次結(jié)果匯總?cè)缦拢?5①病區(qū)安全管理意識(shí)增強(qiáng)，安全警示標(biāo)識(shí)懸掛到位，住院病人安全宣教到位。6①搶救車能夠規(guī)范化管理，專管人員定期進(jìn)行檢查，物品藥品均在有效期內(nèi)，毒麻藥品管理較規(guī)范，專人、專柜、專鎖管理，藥品能做到隨用隨補(bǔ)。各種搶救儀器設(shè)備性能良好，處于備用狀態(tài)。7①本季度全院共發(fā)放滿意度調(diào)查表143份，其中住院患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表發(fā)放120份，平均滿意度為98.65、滿意率為100

3、%，重點(diǎn)部門發(fā)放滿意度調(diào)查表共23份，平均滿意度為96.1、滿意率為99.6%。8、重點(diǎn)部門：產(chǎn)房、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、血透室、換藥室、急診科專項(xiàng)檢查，均符合要求。三、存在三、存在問(wèn)題問(wèn)題、原因分析、整改措施、原因分析、整改措施質(zhì)控小組存在存在問(wèn)題問(wèn)題原因分析原因分析改進(jìn)措施措施護(hù)理管理組（1）護(hù)士長(zhǎng)管理：①無(wú)重點(diǎn)環(huán)節(jié)檢查記錄。②質(zhì)控分析表格不符合規(guī)范，無(wú)數(shù)據(jù)分析。③護(hù)理人員學(xué)習(xí)筆記記錄內(nèi)容簡(jiǎn)單。④護(hù)士長(zhǎng)日質(zhì)量檢查內(nèi)容簡(jiǎn)單，個(gè)別科室無(wú)

4、日查記錄。①2①病區(qū)管理：①1①重點(diǎn)環(huán)節(jié)檢查未按照規(guī)范嚴(yán)格落實(shí)。（2）質(zhì)控工作未很好的使用護(hù)理質(zhì)量管理的方法，使得科室質(zhì)控工作未落到實(shí)處。（3）護(hù)理人員忙于日常護(hù)理工作，書寫學(xué)習(xí)筆記過(guò)于簡(jiǎn)單。（4）護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病房的細(xì)節(jié)管理不到位，（1）科室應(yīng)重視重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量檢查，并做好記錄。①2①護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)病區(qū)的各項(xiàng)工作全面檢查，嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)控工作。（3）認(rèn)真落實(shí)好病房管理制度，加強(qiáng)巡回，杜絕安全隱患。（4）培養(yǎng)護(hù)理人員的主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，落實(shí)好“三基”培