兒科護理學(xué)實際操作技術(shù)

1、`第三篇兒科護理操作技術(shù)第一章新生兒基礎(chǔ)護理操作技術(shù)第一節(jié)臍部護理【目的】保持臍部清潔，防止臍部感染?！驹u估】臍帶有無紅腫、有無滲血、滲液、異常氣味?！居梦餃蕚洹考獱柕?、棉簽。【操作程序與方法】（表1—4）1備齊用物，核對、解釋，確認新生兒，向母親進行解釋取得合作。2暴露臍部，由內(nèi)向外環(huán)形消毒臍帶根部。3臍輪無紅腫，無膿性分泌物者：用棉簽蘸吉爾碘溶液輕輕擦凈臍帶殘端和臍輪。4一般情況不宜包裹，保持干燥使其易于脫落。5發(fā)現(xiàn)異常，遵醫(yī)囑給予

2、處理。6臍帶脫落后應(yīng)繼續(xù)用75%酒精或吉爾碘消毒臍窩處直至分泌物消失。7清理用物，記錄臍部情況?！境錾鷷r的臍帶護理】1用2.5%碘酒消毒臍帶根部周圍皮膚，消毒范圍為以臍輪為中心呈放射狀向外周消毒，直徑5cm。以臍輪為中心向上消毒臍帶，長度約為5cm。2再用75%酒精脫碘兩遍，脫碘的范圍超過碘酒消毒的范圍，注意要將碘脫干凈，以免損傷新生兒皮膚。3在距臍根部1cm處用止血鉗夾住，并在止血鉗上方剪斷臍帶，將氣門芯或臍帶夾套在或夾在距臍帶根部0

3、.5cm處。4用2.5%碘酒消毒臍帶斷端，注意藥液不可觸及新生兒皮膚以免灼傷。5以無菌紗布覆蓋?！俱逶『蟮哪毑孔o理】1新生兒沐浴前，檢查臍部。每天沐浴后，用消毒干棉簽蘸干臍窩里的水及分泌物，再以棉簽蘸吉爾碘消毒臍帶殘端、臍輪和臍窩。2保持臍帶干燥，不要用紗布包扎臍帶。尿布的上端勿遮擋臍部，避免尿糞污染臍部。3可穿單衣，輕輕蓋住臍部。5臍帶脫落后的護理：繼續(xù)用吉爾碘消毒臍部直到分泌物消失。【臍部出血的護理】1新生兒出生后要密切觀察臍部，如

4、結(jié)扎線松動或脫落造成臍部出血，立即重新結(jié)扎`清楚總分100實得分合計第二節(jié)臀部護理【目的】保持新生兒臀部清潔，促進新生兒舒適。【評估】臀部皮膚情況，大小便情況?！居梦餃蕚洹磕虿?、小毛巾各一塊，盛溫水盆一個，嬰兒專用濕紙巾，護臀膏?！菊和尾孔o理】1選用柔軟吸水性良好、大小適中的尿褲，每次喂奶前排便后及時更換，保持臀部皮膚清潔干燥。2大便后用溫水洗凈臀部，或用嬰兒護膚濕巾從前向后擦拭干凈，并涂護臀膏。3保持臀部干燥，尿褲必須兜住整個臀部

5、和外陰，經(jīng)常查看尿褲有無污濕，做到及時發(fā)現(xiàn)及時更換。4尿褲包兜不可過緊、過松，不宜墊橡膠單或塑料布?！拘律鷥狠p度紅臀的護理】1預(yù)防措施：保持臀部清潔、干燥。2不可用肥皂清潔臀部，并輕兜尿褲。3季節(jié)或室溫條件允許時，可僅墊紙尿褲于臀下，使臀部暴露于空氣中。4患兒臀部暴露在陽光下，每日2～3次，每次10～20分鐘，注意保暖。5頸燈或紅外線燈照射，有加速滲出物吸收和抗炎抑菌作用?！拘律鷥褐卸燃t臀的護理】1備齊用物，向母親說明目的及操作流程。2

6、清潔臀部，用溫水清洗患兒臀部，避免用毛巾擦揉，禁用肥皂，洗凈后用浴巾蘸干。3暴露紅臀部位，將患兒橫放于床上，將紙尿褲墊于臀下，用尿布遮住男嬰會陰部，使患兒側(cè)臥，暴露紅臀部位，注意保暖。4打開紅外線燈的電源，調(diào)好燈距（一般距患處30～40cm）。護士用前壁內(nèi)側(cè)試溫，以溫?zé)岣袨橐?，兩手扶持患兒保持體位，并隨時觀察皮膚情況，不得離開，以防意外。照射時間約20分鐘，每日2～3次。5照射完畢，將蘸有護臀藥膏的棉簽在臀部皮膚上輕輕滾動，均勻涂藥。穿