醫(yī)院門、急診、兒科、傳染病預(yù)檢分診制度及流程

1、第二章 第二章 預(yù)檢分診制度 預(yù)檢分診制度第一節(jié) 第一節(jié) 門診預(yù)檢分診制度及流程 門診預(yù)檢分診制度及流程1、門診分診人員必須由有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)及有關(guān)工作制度。2、醫(yī)院門診設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，導(dǎo)醫(yī)要采取一級(jí)防護(hù)措施，初步了解就診患者病情并測(cè)量體溫，對(duì)體溫≥38℃的立即提供一次性口罩并引導(dǎo)到發(fā)熱門診。對(duì)其他患者或體溫<38℃的引導(dǎo)到掛號(hào)室和普通門診。3、發(fā)熱門診

2、和普通門診醫(yī)生接診時(shí)必須詢問(wèn)流行病學(xué)史、職業(yè)史并進(jìn)行登記。4、普通門診醫(yī)生結(jié)合患者主訴、病史、臨床癥狀、體征等對(duì)患者進(jìn)行傳染病預(yù)檢，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn)就診。5、發(fā)熱門診醫(yī)生需詳細(xì)記錄患者姓名、性別、年齡、職業(yè)和地址。根據(jù)病情采取必要的檢查，明確為傳染病屬不需住院患者轉(zhuǎn)傳染病分診點(diǎn)治療，需住院患者轉(zhuǎn)至感染性疾病科，排除傳染病的可以轉(zhuǎn)到普通門診就診。6、發(fā)現(xiàn)原因不明病例或疑似傳染病病例，妥

3、善保存病歷資料，組織專家診療小組會(huì)診，盡快作出臨床診斷。不能夠及時(shí)診斷的送隔離觀察室觀察。7、對(duì)呼吸道等特殊傳染病患者或者疑似病例，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。8、分診處應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，按照規(guī)范消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定嚴(yán)格處理醫(yī)療廢物。門診預(yù)檢、分診流程圖 門診預(yù)檢、分診流程圖門診病人門診大廳預(yù)檢分診臺(tái)兒科患者立即

4、護(hù)送至急診搶救室搶救區(qū)搶救門診病人根據(jù)分診結(jié)果結(jié)合患者需求給予取號(hào)，指引患者掛號(hào)及就診地點(diǎn)。急診觀察或住院治療 收費(fèi)處繳費(fèi)進(jìn)行檢查、治療就診發(fā)熱病人，疑似傳染病患者導(dǎo)醫(yī)護(hù)送至發(fā)熱門診就診。發(fā)熱門診隔離，觀察、治療危重病人護(hù)士及導(dǎo)醫(yī)指引至兒科門診就診。第三節(jié) 第三節(jié) 兒科預(yù)檢分診制度及流程 兒科預(yù)檢分診制度及流程1、分診護(hù)士要具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，穩(wěn)定的心理素質(zhì)，良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。2、通過(guò)簡(jiǎn)單扼要的詢

5、問(wèn)患兒病史、觀察病情，做出初步診斷，給予合理的分診指導(dǎo)。對(duì)體溫≥38℃的立即引導(dǎo)到發(fā)熱門診，對(duì)其他患者或體溫<38℃的引導(dǎo)到兒科門診按照病種準(zhǔn)確、快捷的就診治療。3、對(duì)有傳染病癥狀的患兒，立即進(jìn)行相應(yīng)檢查，并采取隔離措施。明確為傳染病屬不需住院患兒轉(zhuǎn)傳染病分診點(diǎn)治療，需住院患兒轉(zhuǎn)至感染性疾病科，排除傳染病的可以轉(zhuǎn)到門診兒科就診。4、對(duì)呼吸道等特殊傳染病患兒或者疑似病例，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)患兒的陪同人員和其

6、他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。5、采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，按照規(guī)范消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定嚴(yán)格處理醫(yī)療廢物。兒科預(yù)檢、分診流程圖 兒科預(yù)檢、分診流程圖兒科門診護(hù)士處預(yù)檢分診，測(cè)體溫與體重（體溫≥39℃或病情嚴(yán)重者，經(jīng)護(hù)士確認(rèn)后換急診號(hào)并優(yōu)先普通門診就診）護(hù)士按號(hào)安排就診是是否需做檢查 收費(fèi)處付費(fèi)否醫(yī)生開處方 檢查后回原就診醫(yī)生處否 注射室皮試 是