深圳直屬醫(yī)院急診分診預(yù)檢指引

1、直屬醫(yī)院急診分診預(yù)檢指引（試行）直屬醫(yī)院急診分診預(yù)檢指引（試行）病情分級(jí)病情分級(jí)病情說明病情說明對(duì)應(yīng)措施對(duì)應(yīng)措施反應(yīng)時(shí)間反應(yīng)時(shí)間病情分區(qū)病情分區(qū)生命體征不穩(wěn)定，病情生命體征不穩(wěn)定，病情可能隨時(shí)危及患者生可能隨時(shí)危及患者生命，包括已氣管插管、命，包括已氣管插管、無呼吸、無脈搏、無反無呼吸、無脈搏、無反應(yīng)，急性意識(shí)改變，需應(yīng)，急性意識(shí)改變，需立即采取挽救生命的干立即采取挽救生命的干預(yù)措施。預(yù)措施。如：1.呼吸心跳驟停（含院前）；2.嚴(yán)重呼吸

2、困難（包括窒息、嚴(yán)重哮喘、呼吸頻率過快或過緩）；3.氣道梗阻；4.意識(shí)障礙（GCS≤9）；5.持續(xù)全身抽搐；6.“120”明確的急性心梗；7.低血壓，SBP80mmHg、并伴有肢冷、少尿、意識(shí)模糊；8.低血糖癥高血糖癥有精神狀態(tài)改變；Ⅰ瀕危瀕危9.院前死亡尚不夠搶救時(shí)間將病人送入復(fù)蘇室搶救室，醫(yī)護(hù)人員迅速對(duì)患者進(jìn)行救治。立即立即對(duì)于所有病人救治須在預(yù)計(jì)反應(yīng)時(shí)間內(nèi)完成搶救。復(fù)蘇室復(fù)蘇室搶救室搶救室（紅區(qū)）（紅區(qū)）生命體征不穩(wěn)定，病情生命體

3、征不穩(wěn)定，病情有進(jìn)展至生命危險(xiǎn)和致有進(jìn)展至生命危險(xiǎn)和致殘危險(xiǎn)，應(yīng)盡快安排接殘危險(xiǎn)，應(yīng)盡快安排接診。診。如：1.嚴(yán)重持續(xù)性胸、腹、背痛且不排除夾層動(dòng)脈瘤或急性冠脈綜合征；2.嚴(yán)重氣促、暈厥；3.重度創(chuàng)傷、復(fù)合傷；Ⅱ危重危重4.嚴(yán)重活動(dòng)性出血（大咯血：一次＞200毫升或24小時(shí)＞400毫升，重度消化道出血）；引導(dǎo)病人至搶救室，初步診斷并予以密切觀察?！?010分鐘分鐘95%的病人救治須在預(yù)計(jì)反應(yīng)時(shí)間內(nèi)完成。重視各疾病指南的診療“時(shí)間窗”。復(fù)

4、蘇室復(fù)蘇室搶救室搶救室（紅區(qū)）（紅區(qū)）輕癥或非急癥，目前沒輕癥或非急癥，目前沒有急性發(fā)病情況，無或有急性發(fā)病情況，無或很少不適主訴。很少不適主訴。如：如：1.慢性咳嗽并生命體征正常；2.血糖小于16mmolL并伴有輕度脫水無脫水，生命體征平穩(wěn)；3.單純性皮膚過敏；4.原有穩(wěn)定性疾病的輕微癥狀；5.無需縫合的外傷，外傷換藥；Ⅳ非急非急癥6.無高危特征的輕微疼痛；引導(dǎo)患者至急診一般診室或門診部就診在就診期間給予定時(shí)病情評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)其病情有