醫(yī)院感染管理質(zhì)量手冊(cè)_第1頁(yè)
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1、..+++++醫(yī)院 醫(yī)院感染管理質(zhì)量手冊(cè) 感染管理質(zhì)量手冊(cè)（ 二 0 一四年度） 一四年度）科室 科室 2目 錄臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)………………………………………………………………4醫(yī)院感染管理監(jiān)控醫(yī)師職責(zé)………………………………………………………………………4醫(yī)院感染管理監(jiān)控護(hù)士職責(zé)………………………………………………………………5醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)………………………………………………………

2、………6本科室醫(yī)院感染管理小組成員………………………………………………………………6本科室風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估…………………………………………………………………………7科室醫(yī)院感染管理小組年度工作計(jì)劃……………………………………………………………8一季度醫(yī)院感染管理小組活動(dòng)記錄…………………………………………………………9一季度醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)記錄…………………………………………………………101 月份醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄……………

3、……………………………………112 月份醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄…………………………………………………123 月份醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄………………………………………………………13一季度醫(yī)院感染病例登記表……………………………………………………………14一季度監(jiān)測(cè)登記表……………………………………………………………………15一季度抗菌藥物使用登記表………………………………………………………………16一季度消毒設(shè)備檢測(cè)記錄……

4、……………………………………………………………17一季度職業(yè)暴露登記表…………………………………………………………………18一季度手衛(wèi)生管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小結(jié)………………………………………………………一季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小結(jié)……………………………………………………二季度醫(yī)院感染管理小組活動(dòng)記錄…………………………………………………………19二季度醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)記錄……………………………………………………………204 月份醫(yī)

5、院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄……………………………………………………215 月份醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄……………………………………………………226 月份醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄………………………………………………………23二季度醫(yī)院感染病例登記表………………………………………………………………24二季度監(jiān)測(cè)登記表………………………………………………………………………25二季度抗菌藥物使用登記表……………………………………………

6、…………………26二季度消毒設(shè)備檢測(cè)記錄………………………………………………………………27二季度職業(yè)暴露登記表……………………………………………………………………28二季度手衛(wèi)生管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小結(jié)……………………………………………………………二季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小結(jié)………………………………………………………三季度醫(yī)院感染管理小組活動(dòng)記錄…………………………………………………………29三季度醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)記錄……………

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