基礎護理pdca 可修改可修改 優(yōu)質(zhì) 參賽

1、可修改 可下載 優(yōu)質(zhì) 參賽1***人民醫(yī)院腫瘤醫(yī)院護理持續(xù)質(zhì)量改進實施單 人民醫(yī)院腫瘤醫(yī)院護理持續(xù)質(zhì)量改進實施單科室 腫瘤三病區(qū) 項目：基礎護理1.項目監(jiān)測： 基礎護理合格率 2.預期目標： 基礎護理合格率至 95%2010 年 1 月至2012 年 3 月4--6 月、 7-12 月 3.監(jiān)測結(jié)果基礎護理合格率為 75%基礎護理合格率為

2、 85%、基礎護理合格為95%4.問題敘述：化療藥物外滲發(fā)生率≥4%5.原因分析⑴、護士操作水平低，專業(yè)知識缺乏，對化療藥物外滲引起的損傷無感知認知，對外滲心理上不重視如：操作不熟練（表現(xiàn)為護士不能很好掌握靜脈穿刺技巧，對反復化療患者的血管評估和認識不足） 、盲目穿刺（未認真評估血管條件、心理素質(zhì)差、掌握不好血管的深淺度和進針的角度、不仔細選血管） 。⑵患者血管條件差（本身以及長期用藥） ，患者對化療不重視，無家屬陪護，用藥時睡覺致針不

3、在或部分在血管里） ，患者對新技術（PDCA）認識不足以及對經(jīng)濟上的考慮。患者相關知識缺乏，對化療藥物外滲的危害性認識不夠。部分患者年齡大。⑶、 護士工作量大，沒有仔細巡視。可修改 可下載 優(yōu)質(zhì) 參賽3⑺合理彈性排班。2、時間：2012 年 1 月 1 日到 12月 30 日⑺、上報護理部，是否增加人手，或護理人員進行調(diào)配。 ⑻、定期對患者及家屬宣教預防化療藥物外滲的重要性的知識，配合護理人員實施具體措施，教會病人和家屬自己

4、觀察輸液正常的知識等。⑼淺靜脈留置針和 PICC 的正確使用。處理(Adction)1、對出現(xiàn)的問題要學會正確處理（如冷敷、局封、涂藥、抬高患肢等） ，針對個體持續(xù)關注和改進2、對防范措施的不斷督促，使之形成習慣3、新入科同志對防范措施及認識掌握不全面，仍需加強培訓。4、繼續(xù)加強督查。檢查(Check)1、定期對化療藥物外滲防范措施執(zhí)行情況進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給相關人員，必要時給予相應處罰2、通過對化療藥物外滲防范措施的認真學習及