cpm機操作評分標準_第1頁
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文檔簡介

1、CPM CPM 機治療操作評分標準 機治療操作評分標準科室___________ 姓名_____________ 考試成績______________項目 評分細則 分值得分全身評估(4 分)1.評估患者一般資料、臨床診斷、一般狀況2.有無冠心病、高血壓病、糖尿病等全身疾病22??圃u估(6 分)1.評估患者膝關節(jié)、髖關節(jié)的活動能力2.患者的體位是否正確3.患肢傷口有無負壓引流222入院評估

2、 心理社會支持評估(5 分)1.能全面掌握患者(家屬)心理狀態(tài)2.了解患者家庭及社會支持情況3.能準確評估患者(家屬)對使用 CPM 機的相關知識了解212心理護理(7 分)1.患者(家屬)知道主管醫(yī)護人員,建立了良好的護患關系2.患者能說出操作前、后配合知識3.患者及家屬反映護士能耐心解答問題4.患者無不良心理或自訴不良心理明顯減輕1222體位護理(8 分)1.將患肢放于 CPM 機支架上,髖外展 10°-20°,

3、保持外展中立位2.患肢的腳與腳套要套實,與水平線呈 90°3.腳與膝關節(jié)的距離與腳套至機器夾角的距離相等,上好固定帶,固定大腿與小腿332物品準備(5 分)1.CPM 機2.床單元舒適、整潔3.主動滿足生活需求212操作前護理操作前準備(5 分)1.患者能復述使用 CPM 機前后配合事項及目的,操作后常見不適的預防及護理2.指導床上大小便訓練3.患者能復述使用 CPM 機的目的及能正確進行床上大小便212核對(5 分)1.護士

4、洗手2.核對醫(yī)囑、姓名、床號3.帶齊用物至床邊122操作中護理訓練(15 分)1.了解使用 CPM 機的患肢膝關節(jié)活動度2.調(diào)節(jié) CPM 機桿件長度,擰緊旋鈕。將 CPM 機接上電源,患肢放于 CPM 機的支架上,上好固定帶,固定大腿與小腿,不能壓迫血管3.訓練角度 0°-30°開始,每日增加 10°,至患者的最大耐受程度4.使用時間:術后遵醫(yī)囑使用,每天 2-4 次,每次 30 分鐘-60 分鐘5.運行速

5、度:由慢至快6.患者體位正確舒適233322操作后護理常規(guī)護理(5 分)1.護士能準確、及時檢測意識2.觀察患肢是否固定在位3.患者掌握飲食442??谱o理(15 分)1.患者體位舒適2.護士病情觀察到位,記錄及時、準確3.護士能及時發(fā)現(xiàn)及預防不良反應4.患者掌握病情異常時及時報告醫(yī)護人員?;颊呒凹覍俨豢呻S意調(diào)整 CPM 機的訓練角度和時間4434床單元(5 分)床單元整潔、被套充實,折疊美觀 5用物(5 分)放置合理,物歸原處 5整理清

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