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1、 眼科醫(yī)院實(shí)習(xí)自我總結(jié) 眼科醫(yī)院實(shí)習(xí)自我總結(jié)屈光不正:調(diào)整和集合,人眼在看遠(yuǎn)處物體,條件是超過(guò) 3.3 米遠(yuǎn)的距離可以視為物體所放射出來(lái)的光線為平行光進(jìn)入眼內(nèi),經(jīng)過(guò)角膜、晶狀體、玻璃體等屈光介質(zhì)的折射,會(huì)投射到視網(wǎng)膜上的黃斑區(qū),這時(shí)不需要晶狀體的調(diào)整作用。當(dāng)物體與人眼的距離小于 3.3 米時(shí),物體所發(fā)出的光線就不再是平行光,這時(shí)就需要角膜等屈光介質(zhì)的調(diào)整,使其為平行
2、光經(jīng)過(guò)角膜。 對(duì)于小兒來(lái)講,其時(shí)視力發(fā)育不完善,在最初的一段時(shí)間里是遠(yuǎn)視和弱視的綜合,弱視導(dǎo)致其視物相對(duì)不清,所以喜愛近視物體,久之可導(dǎo)致近視。然而最初的近視大多是功能性的,即是可以通過(guò)功能訓(xùn)練恢復(fù)其正常視力的,假如此時(shí)連續(xù)不正常用眼,包括非其時(shí)而佩戴眼鏡、連續(xù)近距離看書、暗處閱讀、俯臥、側(cè)臥閱讀等,而且側(cè)臥閱讀還可以導(dǎo)致其他的眼科問(wèn)題,像斜視、像融合障礙進(jìn)而不能建立起立體視感覺(jué)。 近視形成機(jī)理,開頭一段時(shí)間是視近導(dǎo)致眼交感神經(jīng)興奮,使
3、得睫狀肌舒張,晶狀體依靠只身彈性回縮,使來(lái)于近處的光線發(fā)散后投射于視網(wǎng)膜,此時(shí)睫狀體的調(diào)整起很大的作用,隨著用眼的過(guò)度,交感神經(jīng)興奮性降低(應(yīng)當(dāng)是與其神經(jīng)遞質(zhì)的消耗有關(guān)) ,迷走神經(jīng)興奮性增高,結(jié)果睫狀肌收縮,牽引晶狀體懸韌帶,使得晶狀體變得扁平,或者未見鵬和石妍就先跟著郭立萍副主任醫(yī)去了,我則留在辦公室里看書。在眼科呆了一上午對(duì)眼科醫(yī)生有了些了解。眼科分三組,除了有特地一組負(fù)責(zé)白內(nèi)障之外,剩下戴宏主任和師自安主任分別管一組。我主要跟著
4、王箏、陳彤那組(師主任組里的) ,主要是就他們組人多,戴主任那組就趙晶在,還有一個(gè)住院醫(yī)朱朱(昵稱) 。不知道為什么眼科的醫(yī)生好多都有昵稱,除了朱朱還有光光、高大、趙大等,有些我還對(duì)不上號(hào)。另外王箏、陳彤算是科里的快樂(lè)果,尤其是王箏時(shí)不時(shí)用一些怪異的聲音說(shuō)話,令人發(fā)笑。除了這些醫(yī)生外還有盧光、小震是戴主任組的,師主任組還有個(gè)新來(lái)的討論生楊絮,xx 級(jí)臨床的,算是個(gè)師姐吧,不過(guò)她的導(dǎo)師是戴主任。另外還有個(gè)負(fù)責(zé)收病人的主治醫(yī)盧穎毅,剛見到她
5、時(shí)我還以為她比我就大幾歲,是個(gè)住院總(內(nèi)科都是住院總收病人) ,后來(lái)才知道她 94 年就上大學(xué)了,剛生小孩,不過(guò)看起來(lái)她還是很顯年輕,不禁讓我想起耳鼻喉的梁鶯副主任,都 40 多了,看起來(lái)也就 30 多,號(hào)稱老妖精,不過(guò)女生都說(shuō)她保養(yǎng)的很好。 在病房的時(shí)間真是很無(wú)聊,看看病歷和書,別的沒(méi)什么可干,去了手術(shù)室兩趟,看了黃斑水腫球后打藥和白內(nèi)障兩臺(tái)手術(shù),時(shí)間都很短。尤其是打藥的,王箏她們都不喜愛收,這種手術(shù)門診就可以做,但為了增加周轉(zhuǎn)率和經(jīng)
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