北京社區(qū)人群甲狀腺結(jié)節(jié)流行病學(xué)特征及相關(guān)因素調(diào)查.pdf

1、目的:
　　1、明確北京社區(qū)人群甲狀腺結(jié)節(jié)患病率、流行病學(xué)特征、結(jié)節(jié)超聲影像學(xué)特點(diǎn),并就其與部分生活方式相關(guān)性進(jìn)行分析。
　　2、比較社區(qū)代謝異常人群甲狀腺結(jié)節(jié)患病率差異,并行危險(xiǎn)因素分析。
　　方法:
　　于2013年8月-12月對(duì)北京大興區(qū)隨機(jī)抽取7個(gè)社區(qū)18歲以上的常住居民進(jìn)行橫斷面調(diào)查。按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)共有6324人納入調(diào)查分析。平均年齡52.15±11.58歲,包括男性2264例,女性4060例。簽署

2、知情同意術(shù)后,對(duì)調(diào)查人群進(jìn)行問卷調(diào)查、體格檢查、甲狀腺超聲檢查、血液學(xué)化驗(yàn)。
　　結(jié)果:
　　1、甲狀腺結(jié)節(jié)患者共3100例,人群總體患病率為49.0％。
　　2、甲狀腺結(jié)節(jié)患病率隨年齡增長而顯著上升(P<0.001)。
　　3、女性結(jié)節(jié)的患病率顯著高于男性(P<0.001),OR1.486(1.339-1.647)。
　　4、隨著文化程度的升高,結(jié)節(jié)患病率降低,趨勢檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。<

3、br>　　5、甲狀腺結(jié)節(jié)組甲狀腺各徑線及體積均顯著大于無結(jié)節(jié)組(P均<0.001)。
　　6、單個(gè)結(jié)節(jié)占35.5%;多個(gè)結(jié)節(jié)占64.5%。
　　7、女性吸煙組結(jié)節(jié)患病率顯著高于不吸煙組(P=0.002), OR為1.523(1.116-1.980)。
　　8、飲酒與結(jié)節(jié)患病無明顯相關(guān)關(guān)系。
　　9、不同飯菜口味組的結(jié)節(jié)患病率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.854)。
　　10、隨著吃海產(chǎn)品頻度增加,結(jié)節(jié)患病率降低,趨

4、勢檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.015)。
　　11、隨著體力勞動(dòng)強(qiáng)度的降低,結(jié)節(jié)患病率升高,趨勢檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。
　　12、隨著運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的升高,結(jié)節(jié)患病率降低,趨勢檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.009)。
　　13、總?cè)巳弘S著體重等級(jí)增加,結(jié)節(jié)患病率增加,趨勢檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.015)。
　　14、總?cè)巳弘S著糖代謝狀態(tài)的惡化,結(jié)節(jié)患病率增加,趨勢檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。

5、
　　15、總?cè)巳弘S著血壓水平等級(jí)增加,結(jié)節(jié)患病率增加,趨勢檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。
　　16、高尿酸組和尿酸正常組結(jié)節(jié)患病率無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.07)。
　　17、代謝綜合征組較無代謝綜合征組結(jié)節(jié)患病率高(P<0.001),OR為1.447(1.308-1.601)。
　　18、Logistic回歸分析顯示:經(jīng)矯正,年齡[OR=1.035(1.029-1.041),P<0.001]、女性[O

6、R=1.845(1.558-2.184),P<0.001]、吸煙[OR=1.202(1.008-1.434),P=0.04]、上升的肥胖等級(jí)[OR=1.090(1.008-1.178),P=0.03]、增高的血壓[OR=1.126(1.048-1.210),P=0.001]是甲狀腺結(jié)節(jié)患病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論:
　　北京大興社區(qū)人群甲狀腺結(jié)節(jié)患病率較高,女性高于男性,患病率均隨年齡增長而增加。高齡、女性、吸煙、上升的肥