解毒化瘀顆粒對(duì)慢性肝衰竭患者干預(yù)后Toll樣受體表達(dá)變化的臨床研究.pdf

1、目的：
　　本研究旨在觀察解毒化瘀顆粒治療慢性肝衰竭的療效及Toll樣受體中TLR2和TLR4的表達(dá)變化。
　　方法：
　　按納入標(biāo)準(zhǔn)選擇慢性肝衰竭的住院患者60例，隨機(jī)均分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組30例和治療組30例；對(duì)照組采用西醫(yī)常規(guī)治療，治療組采用解毒化瘀顆粒+西醫(yī)常規(guī)綜合治療；記錄各個(gè)觀察點(diǎn)患者中醫(yī)臨床癥狀評(píng)分、生化（TBil、DBil、ALB、ALT、AST）、凝血功能（PT、PTA）、血漿氨、內(nèi)毒素、TLR

2、2、TLR4、促炎因子（IL-6、IL-8、TNF-a）以及有效率等關(guān)鍵指標(biāo)的變化，并將兩組結(jié)果進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：
　　1、治療后兩組患者癥狀積分較前均下降（P＜0.05），且治療組下降幅度更大，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　2、治療后兩組的TLR2和TLR4與治療前相比均較前下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。TLR2和TLR4在治療組中的血清表達(dá)量明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。
　

3、　3、治療后兩組促炎因子IL-6、IL-8、TNF-a與治療前相比均較前下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在治療組中IL-6、IL-8、TNF-a的血清表達(dá)量明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。
　　4、治療后兩組內(nèi)毒素與治療前相比均較前下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。在治療組中內(nèi)毒素的下降幅度優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。
　　5、治療后，治療組患者的TBil、DBil、ALT、AST下降程度均大于對(duì)照組（P＜0

4、.01或＜0.05），且ALB的上升幅度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01）。
　　6、治療組患者的凝血酶原時(shí)間縮短、凝血酶原活動(dòng)度上升優(yōu)于單純西醫(yī)治療對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；但是中藥治療組與單純西醫(yī)對(duì)照組血漿氨下降數(shù)值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　7、治療組的總有效率為50.0％，對(duì)照組總有效率為36.6%，兩組相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　8、兩組患者在治療期間沒(méi)有出現(xiàn)與用藥有關(guān)的