針刀醫(yī)學(xué)內(nèi)臟弓弦原理指導(dǎo)下韌帶機(jī)械損傷致兔CPID模型的建立.pdf

1、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模阂葬樀夺t(yī)學(xué)內(nèi)臟弓弦原理對(duì)慢性盆腔炎的認(rèn)識(shí)為理論依據(jù)，采用機(jī)械損傷新西蘭兔子宮闊韌帶的方法建立慢性盆腔炎的模型，旨在探索一種新的理論指導(dǎo)下慢性盆腔炎動(dòng)物模型的造模方法，為針刀醫(yī)學(xué)內(nèi)臟弓弦理論及針刀臨床治療慢性內(nèi)臟疾病提供實(shí)驗(yàn)學(xué)基礎(chǔ)。
　　實(shí)驗(yàn)方法：將普通級(jí)康健雌性未孕新西蘭大白兔28只適應(yīng)性飼養(yǎng)一周，隨機(jī)分為空白對(duì)照組、假手術(shù)組、造模組和機(jī)械損傷加混合菌對(duì)照組，每組各7只。其中，空白對(duì)照組不采取任何干預(yù)措施，正常飼養(yǎng)；其余

2、三組在造模前一天禁食、禁水12h，10％水合氯醛（3ml/kg）耳緣靜脈麻醉后備皮，在嚴(yán)格遵守?zé)o菌手術(shù)條件下開腹，假手術(shù)組不作任何處理，分層關(guān)腹；造模組找到子宮闊韌帶用刀柄刮劃2-3下、局部折疊縫合使子宮失去正常位置后分層關(guān)腹；機(jī)械損傷加混合菌對(duì)照組用注射器抽插損傷子宮內(nèi)膜后，在子宮角向卵巢方向呈銳角向兩側(cè)輸卵管各注入0.15ml混合菌液（大腸埃希氏菌、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌按2:1:1比例用無菌生理鹽水稀釋，配成3×109個(gè)

3、/ml濃度）。術(shù)后常規(guī)飼養(yǎng)，按實(shí)驗(yàn)設(shè)定日期空白對(duì)照組、假手術(shù)組和機(jī)械損傷加混合菌對(duì)照組21天取材，造模組60天取材。肉眼觀察子宮及盆腔組織形態(tài)學(xué)變化后，取子宮組織 HE染色，在光鏡下觀察其病理改變；心臟取血2ml置于肝素抗凝管中，用酶聯(lián)免疫法測(cè)各組兔血清的炎癥細(xì)胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平。
　　實(shí)驗(yàn)結(jié)果：（1）肉眼觀察：造模組可見子宮表面淺表血管擴(kuò)張、色鮮紅，子宮增粗、腫脹迂曲或積水，質(zhì)脆、彈性差，與周圍臟器、盆腔

4、組織有不同程度的纖維組織粘連，不易分離，或有串珠狀改變，內(nèi)可見淡黃色液體。（2）光鏡下：造模組子宮黏膜內(nèi)的上皮細(xì)胞遭到破壞，構(gòu)造失常、層次模糊不清；黏膜層、肌層有慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維結(jié)締組織增生，以淋巴細(xì)胞為主；腺體破壞甚至壞死。（3）指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果：造模組兔血清酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)得IL-1β、IL-6、TNF-α值均較空白對(duì)照組和假手術(shù)組升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與機(jī)械損傷加混合菌對(duì)照組比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）