麻風(fēng)病人“自我護(hù)理小組”效果評價.pdf

1、目的:麻風(fēng)病人自我護(hù)理是指麻風(fēng)病畸殘者在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和幫助下，對自身的畸殘進(jìn)行護(hù)理和功能鍛煉，防止麻風(fēng)繼發(fā)性畸殘的發(fā)生或加重的一種方法。本研究通過成立自我護(hù)理小組，讓麻風(fēng)病患者和康復(fù)者主動參與自我護(hù)理，通過相互交流和鼓勵，共同促進(jìn)畸殘康復(fù)和心理健康，從而探討有效改善麻風(fēng)病人自我護(hù)理能力的護(hù)理模式，進(jìn)而提高病人的生存質(zhì)量，降低麻風(fēng)病危害。
　　方法:2012年11月選取麻風(fēng)休養(yǎng)員較多的四個麻風(fēng)院（村）——浙江武康療養(yǎng)院（浙江省皮膚

2、病防治研究所上柏住院部）、紹興第三醫(yī)院、海寧疾病預(yù)防控制中心和桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院84名麻風(fēng)畸殘者作為研究對象，遵循知情同意的原則，采取完全隨機(jī)抽樣的方法分成對照組和試驗(yàn)組（自我護(hù)理小組），每組42人;對照組采用常規(guī)的自我護(hù)理方法開展日常的護(hù)理活動（如:泡手、泡腳、磨皮、潰瘍壞死組織清理、功能訓(xùn)練等），試驗(yàn)組則在醫(yī)護(hù)人員和小組組長的組織和監(jiān)督下，堅持每天開展自我護(hù)理與一周兩次開展集中式的自我護(hù)理和功能訓(xùn)練活動;所有研究對象分別于實(shí)施前后，

3、采用相同的調(diào)查表格（《麻風(fēng)病人自我護(hù)理隨訪手冊》）進(jìn)行調(diào)查;使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，統(tǒng)計學(xué)方法主要為描述性統(tǒng)計、t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:84名研究對象中，男性79人，女性5人;年齡最小47歲，最大87歲，平均71.9歲，自我護(hù)理小組和對照組年齡差異經(jīng)檢驗(yàn)無統(tǒng)計學(xué)意義(p＞0.05);職業(yè)以農(nóng)民為主，占98.8％;文化程度偏低，以文盲和小學(xué)為主，分別占36.9％和54.8％;未婚50人，已婚31人，離異2人

4、，喪偶1人;有眼部畸殘者42人(占50.00％)，有手部畸殘者78人（占92.86％），有足部畸殘者77人（占91.67％）。經(jīng)過一年的實(shí)施后，對照組紅眼由8人減少到6人，手干燥由30人減少到22人，手皸裂由14人減少到9人，手外傷由2人減少到1人，足干燥由35人減少到30人，足皸裂由18人減少到15人，足外傷由2人減少到1人;而手潰瘍和足潰瘍病例數(shù)在實(shí)施前后無變化;50％以上的病人仍有手干燥和足干燥;對照組畸殘前后變化經(jīng)檢驗(yàn)均無有統(tǒng)計

5、學(xué)意義(p＞0.05)。自我護(hù)理小組成員紅眼由8人減少到1人，手干燥由35人減少到8人，足干燥由41人減少到15人，足皸裂由21人減少到1人，足潰瘍由27人減少到22人;手皸裂19人、手外傷7人、手潰瘍5人和足外傷1人全部治愈;自我護(hù)理小組畸殘前后變化經(jīng)配對x2檢驗(yàn)，除手潰瘍、足外傷和足潰瘍無統(tǒng)計學(xué)意義外(p＞0.05)，其余畸殘前后變化均具有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05);而且，與對照組比較，除手外傷、手潰瘍和足外傷外，其它畸殘均較對照組