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1、目的:通過(guò)觀察補(bǔ)腎調(diào)周法對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)(Primary Dysmenorrhea,PD)患者經(jīng)期腹痛及月經(jīng)不調(diào)的改善情況,評(píng)價(jià)中醫(yī)補(bǔ)腎調(diào)周法治療腎虛血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效。探討中醫(yī)調(diào)周法的作用機(jī)制,為臨床治療原發(fā)性痛經(jīng)提供依據(jù)。
方法:選取在2015年2月—2016年5月期間,就診于武漢市中醫(yī)醫(yī)院名醫(yī)堂的確診為原發(fā)性痛經(jīng)的患者,臨床辨證屬于腎虛血瘀型,共篩選68例,符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為治療組34例,對(duì)照組34例。
2、治療組以中藥補(bǔ)腎調(diào)周法治療,對(duì)照組給予少腹逐瘀顆粒。兩組均以1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)觀察療程,連續(xù)治療3個(gè)療程。對(duì)兩組進(jìn)行治療前后的療效對(duì)比,觀察各組的總有效率以及中醫(yī)臨床癥候、痛經(jīng)癥狀積分和子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)(Resistance Index,RI)、搏動(dòng)指數(shù)(Pulse Index,PI)等各項(xiàng)指標(biāo)的改善情況。
結(jié)果:①兩組的總有效率的比較:差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩種方法治療腎虛血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)均有效,且治療組的總有效
3、率明顯高于對(duì)照組。
?、趦山M總的中醫(yī)癥候積分的比較:差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩種方法治療腎虛血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)均有效,且治療組優(yōu)于對(duì)照組。
③兩組單項(xiàng)中醫(yī)癥狀的比較:兩組對(duì)腹部疼痛程度、疼痛持續(xù)時(shí)間、腰膝酸軟、月經(jīng)情況以及脈象方面進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明治療組優(yōu)于對(duì)照組;在四肢欠溫、舌象方面,治療組和對(duì)照組進(jìn)行比較,無(wú)顯著性差異(P>0.05),說(shuō)明兩組治療無(wú)差別。
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4、兩組在子宮動(dòng)脈PI、RI的比較:兩組分別對(duì)治療前后進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明兩組均可降低 PI、RI;對(duì)治療后的兩組進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明治療組降低PI、RI優(yōu)于對(duì)照組。
⑤停藥3月后復(fù)發(fā)率的比較:治療組復(fù)發(fā)率6.5%,對(duì)照組復(fù)發(fā)率20.0%,對(duì)兩組進(jìn)行比較,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明治療組的復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組。
結(jié)論:運(yùn)用中藥補(bǔ)腎調(diào)周法治療腎虛血瘀型的原發(fā)性痛
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