克氏針在多段恥骨支骨折合并髖臼前柱骨折手術(shù)治療應(yīng)用.pdf

1、目的：通過探討克氏針在多段恥骨支骨折合并髖臼前柱骨折手術(shù)治療中的應(yīng)用、復(fù)位方法及技巧，提高骨折復(fù)位質(zhì)量，促進(jìn)骨盆骨折愈合。
　　資料與方法：對(duì)該院骨科2012年4月~2016年12月間就診的11例髖臼骨折合并復(fù)雜恥骨支骨折和恥骨支高位骨折患者進(jìn)行回顧性總結(jié)分析。
　　患者治療資料：骨折患者11例，其中男8例，女3例；年齡17～65歲，平均41.5歲.其中車禍外傷7例,高處墜落3例,重物砸傷1例.按Tile分型：B2型7例，B

2、3型3例，C1型1例。合并傷有顱腦外傷1例，尿道損傷1例，股骨骨折2例，脛骨骨折1例，肝臟破裂2例，肋骨骨折并血?dú)庑?例。按髖臼骨折letournel分型：前柱骨折5例，前柱伴橫行3，橫行3例。手術(shù)時(shí)間為傷后3~15 d。
　　結(jié)果：觀察患者的手術(shù)切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及術(shù)后并發(fā)癥情況，并采用Matta影像學(xué)骨折復(fù)位評(píng)價(jià)標(biāo)：優(yōu)8例，良2例,差1例。手術(shù)時(shí)間75～135min，平均95min；術(shù)中出血量400～900ml，平

3、均600ml。11例術(shù)后均獲隨訪，時(shí)間7～18個(gè)月，平均12.5個(gè)月。所有患者獲骨性愈合，愈合時(shí)間2.7～5個(gè)月，平均3.1個(gè)月。術(shù)后無傷口化膿感染、異位骨化，但有一位患者螺釘退釘松動(dòng)；無腹壁疝發(fā)生及血管神經(jīng)或醫(yī)源性神經(jīng)損傷情況。骨盆骨折Ma-jeed功能評(píng)分，總分85.32±8.50，其中優(yōu)7例，良2例，一般1例。
　　結(jié)論：克氏針在多段恥骨支骨折合并髖臼前柱骨折手術(shù)治療應(yīng)用中將復(fù)雜性骨折轉(zhuǎn)變?yōu)楹?jiǎn)單性骨折，有利于骨折復(fù)位及提高復(fù)