腹部游離脂肪在頜面部巨大腫瘤切除術(shù)后填塞死腔的作用.pdf

1、目的:頜面部巨大腫瘤切除術(shù)后會(huì)遺留死腔，同時(shí)缺損會(huì)導(dǎo)致面部凹陷畸形和感染，如何進(jìn)行修復(fù)是困擾外科醫(yī)生的重要問題。作者團(tuán)隊(duì)近三年使用腹部游離脂肪進(jìn)行修復(fù)，取得一定的效果，現(xiàn)進(jìn)行報(bào)道如下，希望能夠引起外科醫(yī)生對(duì)這項(xiàng)擁有100多年實(shí)踐的技術(shù)的重新認(rèn)識(shí)。
　　研究方法:我們回顧了自2013年-2016年于中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院進(jìn)行頜面部巨大腫瘤切除手術(shù)并同期行腹部脂肪移植的患者，隨訪小于6個(gè)月的患者被排除此研究。
　　結(jié)果:7名患

2、者（4女，3男）被納入本次研究，年齡區(qū)間為42歲至66歲，5例為腮腺惡性腫瘤，2例為顱底良性腫瘤。其中，4例為無菌切口，3例為污染切口。腫瘤切除后產(chǎn)生巨大缺損，均自腹部取脂肪塊進(jìn)行死腔填塞修復(fù)重建，脂肪最大為10×8×2.5cm3大小，最小為4×4×2cm3大小。所有患者術(shù)后短期內(nèi)均無感染，術(shù)后7天拆線后順利出院。1例術(shù)后2個(gè)月術(shù)區(qū)感染，排出大量膿液，創(chuàng)口裂開，取出殘余壞死的脂肪組織后自然愈合;1例術(shù)后6個(gè)月出現(xiàn)皮下腫脹，經(jīng)穿刺抽出約3