結(jié)直腸癌相關(guān)的大腸埃希菌血流感染：病例系列分析.pdf

1、目的：認(rèn)識(shí)結(jié)直腸癌相關(guān)的大腸埃希菌血流感染及其臨床特點(diǎn)，以期對少見“原發(fā)性”血流感染的原發(fā)病灶評(píng)估有所幫助，減少漏診和誤診。
　　方法：回顧性分析中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、附屬第二醫(yī)院從2011年1月至2016年6月血培養(yǎng)為大腸埃希菌、并確定結(jié)直腸癌為血流感染來源患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等資料。
　　結(jié)果：所研究時(shí)間段內(nèi)共有1552例大腸埃希菌血流感染，最終確定結(jié)直腸癌為血流感染來源的病例15例，占0.96％。所有患者(1

2、00％)起病均表現(xiàn)為發(fā)熱，多為高熱伴寒戰(zhàn)，其中9例(60％)患者伴有膿毒性休克的臨床表現(xiàn);11例(73％)患者有消化道癥狀，表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、便血等;體格檢查中8例(53％)患者有腹部相關(guān)的體征;輔助檢查中6例(40％)患者便潛血陽性;4例(27％)患者腫瘤標(biāo)志物升高。
　　結(jié)論：⑴結(jié)直腸癌相關(guān)的大腸埃希菌血流感染少見但重要，在本研究中比例僅為0.96％；⑵結(jié)直腸癌相關(guān)的大腸埃希菌血流感染以發(fā)熱為主要表現(xiàn)形式，并不伴有結(jié)直腸癌的典