大腦鐮旁腦膜瘤的臨床特點(diǎn)及手術(shù)預(yù)后分析.pdf

1、目的:探究大腦鐮旁腦膜瘤的臨床特點(diǎn)及手術(shù)預(yù)后。
　　方法:回顧性分析我院自2010年1月至2015年12月期間收治的大腦鐮旁腦膜瘤的患者共95例。根據(jù)其腫瘤在大腦鐮上生長(zhǎng)部位不同，以冠狀縫和人字縫為界，將其分為前部型、中部型以及后部型3組。通過t檢驗(yàn)、方差分析、x2檢驗(yàn)等方法分析其臨床表現(xiàn)、腫瘤特點(diǎn)、手術(shù)預(yù)后等情況，探討三種類型鐮旁腦膜瘤存在的差異，指導(dǎo)其手術(shù)方案選擇及手術(shù)預(yù)后評(píng)估。
　　結(jié)果:在本組數(shù)據(jù)中，腫瘤達(dá)到全切的8

2、5例，全切率89.5％;術(shù)后有并發(fā)癥的30例，發(fā)生率31.6％，有永久性神經(jīng)功能障礙的4例，發(fā)生率4.2％，復(fù)發(fā)/進(jìn)展的有6例，復(fù)發(fā)率6.3％，死亡1例，死亡率1.0％，治療后KPS評(píng)分改善的83例(87.4％)。病理結(jié)果方面，纖維型、上皮型較常見，WHOⅠ級(jí)有91例，良性率95.8％。分型來看，中部型（42例）和前部型（40例）是常見的生長(zhǎng)部位，后部型（13例）相對(duì)少見。三種類型鐮旁腦膜瘤在神經(jīng)功能癥狀生率上，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.0

3、26)，中部型發(fā)生率最高。其中精神活動(dòng)異常發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.369);肢體肌力或感覺異常有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.006)，中部型發(fā)生率最高;視力受損發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.002)，后部型最高。腫瘤全切率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.048)，前部型(97.5％)和后部型(92.3％)相對(duì)較高，中部型(81.0％)全切率相對(duì)更低。神經(jīng)功能并發(fā)癥發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.030)，中部型發(fā)生率最高;肢體肌力及感覺異常并發(fā)癥發(fā)生率有統(tǒng)