孤立性小腿深靜脈血栓形成的臨床研究.pdf

1、目的：
　　分析孤立性小腿深靜脈血栓形成（isolated calf deep vein thrombosis，ICDVT）住院患者的臨床特征、危險因素及治療方法等。
　　方法：
　　回顧性分析鄭州大學第一附屬醫(yī)院血管外科2015年收治的確診為 ICDVT住院患者的年齡、性別、發(fā)病部位、臨床癥狀、危險因素以及治療方法。對比急性期ICDVT患者單純抗凝治療1個月及3個月后的血栓再通率與抗凝聯(lián)合溶栓治療患者治療1個月及3個

2、月后血栓再通率。
　　結果：
　　2015年該科共收治ICDVT住院患者122人，占下肢深靜脈血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）患者的25.7％。其中男性41例，占比33.6%；女性81例，占比66.4%。平均年齡（56.41±13.87）歲。左下肢49例，占比40.0%；右下肢39例，占比32.0%；雙下肢34例，占比28.0%。肌間靜脈叢血栓95例，占比77.9%。表現(xiàn)為疼痛76例，占62.3%

3、；表現(xiàn)為腫脹91例，占74.6%。主要的危險因素包括年齡≧45歲（85.2%）、抗凝蛋白缺陷（83.0%）、外科手術（45.9%）及惡性腫瘤（28.7%）等，急性期 ICDVT患者單純抗凝組治療1個月后復查彩超血栓完全再通率為27.45%，血栓部分再通率為31.37%，急性期ICDVT患者抗凝+溶栓組治療1個月后復查彩超血栓完全再通率為31.25%，血栓部分再通率為40.63%;急性期ICDVT患者單純抗凝組治療3個月后復查彩超血栓完全

4、再通率為45.10%，血栓部分再通率為33.33%，急性期ICDVT患者抗凝+溶栓組治療3個月后復查彩超血栓完全再通率為53.13%，血栓部分再通率為34.38%。急性期ICDVT患者單純抗凝治療組與抗凝聯(lián)合溶栓治療組血栓再通率差異無統(tǒng)計學意義。
　　結論：
　　40～80歲為ICDVT的高發(fā)年齡，女性高發(fā)年齡階段較男性早。疼痛及腫脹為 ICDVT的主要臨床表現(xiàn)。孤立性肌間靜脈叢血栓形成（MCVT）在 ICDVT中發(fā)病率最高