2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:本研究的實驗對象是Ficat分期Ⅱ期早期股骨頭缺血性壞死患者,應(yīng)用髓心減壓人工骨植入術(shù),所有患者均創(chuàng)新性應(yīng)用X-REAM經(jīng)皮擴(kuò)張式鉸刀充分刮除死骨,并植入PRO-DENSE注射型可再生人工骨,術(shù)前術(shù)后均應(yīng)用Harris髖關(guān)節(jié)評分系統(tǒng)、VAS疼痛評分及應(yīng)用X線檢查等方法評價手術(shù)的近期療效。
  方法:選擇2016年01月~2016年11月,在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科/運(yùn)動醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)外科就診患者。共7例8髖,男患5人,女患2人

2、,單側(cè)6人,雙側(cè)1人,F(xiàn)icat分期均為Ⅱ期,患者年齡為29-52歲,平均年齡41歲,平均隨訪11個月。術(shù)前常規(guī)行骨盆正位X線片及髖關(guān)節(jié)3D-CT平掃評價股骨頭內(nèi)壞死面積及股骨頭塌陷情況。術(shù)中,應(yīng)用X-REAM經(jīng)皮擴(kuò)張式鉸刀充分刮除死骨,刮除股骨頭病變行冰凍病理,結(jié)果提示破碎壞死骨組織,并植入PRO-DENSE注射型可再生人工骨。使用Harris髖關(guān)節(jié)評分系統(tǒng)評估術(shù)前及術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能情況,依據(jù)VAS疼痛評分評估疼痛改善情況,行統(tǒng)計學(xué)檢驗

3、分析。術(shù)后隨訪,定期復(fù)查雙側(cè)髖關(guān)節(jié)X線,觀察人工骨吸收及自體骨替代情況。
  結(jié)果:7例患者均獲得良好隨訪,隨訪5-13個月,平均11個月,其中1例患者術(shù)后出現(xiàn)股骨頭塌陷癥狀,給予非甾體類抗炎藥治療,1個月后疼痛緩解消失。所有研究對象臨床癥狀較術(shù)前明顯改善,髖關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕。術(shù)后1個月,3個月及6個月Harris髖關(guān)節(jié)評分系統(tǒng)評分分別為(80.33±10.424),(79.17±11.125)及(80.33±11.396),與術(shù)

4、前(39.17±8.134)相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),優(yōu)良率87.5%;VAS疼痛評分亦由術(shù)前(3.17±1.169)降至術(shù)后1個月(2.33±0.816),3個月(1.83±0.753)及6個月(1.50±1.049),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
  結(jié)論:髓心減壓人工替代骨植入術(shù)是治療早期股骨頭缺血性壞死的一種有效的方法,在充分刮除死骨的同時應(yīng)用硫酸鈣人工骨,為股骨頭軟骨提供良好支撐,能有效預(yù)防股骨頭

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