濟南市1223例計劃妊娠女性健康檢查結(jié)果分析.pdf

1、目的
　　通過對濟南市高新區(qū)1223例計劃妊娠婦女進行一系列的孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果分析，我們對這部分人群的健康狀況有了更深入的了解，可能為今后的優(yōu)生優(yōu)育工作提供科學依據(jù)。孕前檢查可以篩查出不利于妊娠的風險因素，通過對風險因素的評估可以在妊娠前對風險因素進行干預，有可能實現(xiàn)出生缺陷預防關口的前移。
　　方法
　　1.研究對象和方法:選取2014年3月至2015年12月在濟南市計劃生育服務中心進行孕前優(yōu)生健康體檢的1223

2、名女性為研究對象。計劃妊娠夫婦簽署免費健康檢查知情同意書，由專業(yè)人員指導其填寫一般情況。健康檢查項目包括首先對其進行優(yōu)生健康教育，然后進行病史詢問、體格檢查、影像學檢查、臨床實驗室檢查、風險評估、咨詢指導。
　　2.研究內(nèi)容:(1)一般情況:包括有無家族遺傳史、傳染病史和不良孕產(chǎn)史，有無不良嗜好及環(huán)境接觸史（吸煙、被動吸煙、肥胖、酗酒、經(jīng)常接觸放射線、化學毒物、噪音等）。(2)體格檢查:以視診為主，配合觸、聽、嗅診對全身狀態(tài)進行檢

3、查及婦科檢查。(3)影像學檢查:婦科超聲。(4)實驗室檢查:血常規(guī)、白帶常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體、TORCH感染、梅毒螺旋體、乙肝五項、血清葡萄糖、促甲狀腺激素。綜合健康檢查的結(jié)果進行回顧性分析，對所有人群進行風險評估，篩查出風險人群并對其進行干預指導。
　　3.統(tǒng)計學分析:通過SPSS19.0版軟件包對所需數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料間的比較采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果
　　1.研究對象有

4、病史異常及不良嗜好、環(huán)境接觸史者188例，占15.37％;
　　2.檢出各類疾病421例，疾病發(fā)生率為34.42％;其中30-39歲年齡組、低文化程度組、農(nóng)業(yè)人口疾病檢出率較高（P＜0.05））。
　　3.1111例中，檢出陰道炎122例，疾病發(fā)生率為10.98％。其中以細菌性、假絲酵母菌性高發(fā)。
　　4.39/1221例超聲檢出異常情況。其中包括子宮肌瘤19例，功能性囊腫14例，IUD下移3例，宮頸囊腫2例，子宮腺肌

5、瘤1例。
　　5.血清TSH異常者40例，疾病發(fā)生率為3.27％。不同年齡組人群TSH異常的發(fā)生率差別沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），低文化程度人群TSH異常的發(fā)生率高于高文化程度人群，差別有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　6.78/1223例貧血(6.37％);27/78例中度貧血(34.62％)，51/78例輕度貧血(65.38％)，重度貧血0例。
　　7.本地區(qū)計劃妊娠婦女存在一定TORCH感染率，但IgM陽性

6、人群并不多。
　　8.對1223例女性的資料進行風險評估，風險因素主要包括:不良嗜好及環(huán)境接觸史者56例，病史異常者132例;陰道炎（122例）、貧血（78例）、隱性梅毒（5例）、巨細胞病毒IgM抗體（4例）、弓形體IgM抗體（2例）;子宮肌瘤（19例）、功能性囊腫（14例）、子宮腺肌瘤（1例）;乳腺疾?。?4例）、宮頸炎癥(72例)、HBV感染（26例）、促甲狀腺激素異常（40例）。
　　結(jié)論及意義
　　孕前優(yōu)生健康