縣（區(qū)）級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)資源-服務(wù)-效率現(xiàn)狀研究.pdf

1、目的：
　?。?）對(duì)我國縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行運(yùn)營效率分析，提出目前發(fā)展中存在的問題，引起國家和社會(huì)對(duì)基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r的關(guān)注，進(jìn)而加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼保健事業(yè)的支持與幫助。
　　（2）通過對(duì)資源配置和衛(wèi)生服研究，總結(jié)縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展中存在的問題，提出發(fā)展建議。旨在為我國縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的科學(xué)發(fā)展提供參考，促進(jìn)基層?jì)D幼保健事業(yè)健康發(fā)展，推動(dòng)基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)更加完善。
　　方法：以全國縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)為研究

2、對(duì)象，從“全國婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”中導(dǎo)出《全國婦幼保健機(jī)構(gòu)監(jiān)測調(diào)查表》關(guān)于縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)，運(yùn)用Excel2007軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類整理，應(yīng)用Spss18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。以DEA分析方法中CCR模型與BCC模型為基礎(chǔ)，運(yùn)用Max5.0軟件對(duì)全國縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行運(yùn)營效率分析。
　　結(jié)果：
　　（1）我國縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)整體運(yùn)營效率較低，表現(xiàn)為技術(shù)水平低和發(fā)展規(guī)模偏小。有住院服務(wù)機(jī)構(gòu)綜

3、合技術(shù)效率有效的僅占3.8％，近70%機(jī)構(gòu)綜合技術(shù)效率值和純技術(shù)效率值在0.2～0.6范圍內(nèi)。65.95%的機(jī)構(gòu)處于規(guī)模效率遞增階段。近60%的無住院服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合技術(shù)效率值處于低水平（0～0.2范圍內(nèi)），94.80%的機(jī)構(gòu)處于規(guī)模效率遞增階段。
　?。?）衛(wèi)生資源投入不足，資源配置不合理。近90%的人力資源集中在有住院服務(wù)機(jī)構(gòu)，有住院機(jī)構(gòu)缺編比例為42.83%。全國縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員中婦幼保健崗位占17%,公共衛(wèi)生崗位

4、占4%。大專及以下占近70%，初級(jí)職稱占50%左右。從事保健服務(wù)人員總?cè)藬?shù)不足5萬。有106所機(jī)構(gòu)無取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的衛(wèi)生技術(shù)人員。參加繼續(xù)教育一個(gè)月以上的機(jī)構(gòu)年均值為9人左右。75%左右的機(jī)構(gòu)擁有不到10臺(tái)常用設(shè)備。30%左右機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員與設(shè)備臺(tái)數(shù)比小于1。租借業(yè)務(wù)用房面積大于總面積50%的機(jī)構(gòu)296所，危房面積大于總面積50%的機(jī)構(gòu)117所。
　?。?）衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不平衡，婦幼保健服務(wù)能力不足。有住院服務(wù)機(jī)構(gòu)4

5、8.87%無群體保健服務(wù)，130所機(jī)構(gòu)無任何醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)，醫(yī)療與保健發(fā)展不平衡，個(gè)體保健與群體保健發(fā)展不平衡。8.05%的機(jī)構(gòu)無婦女保健服務(wù)，19.03%的機(jī)構(gòu)無兒童保健服務(wù)。基本保健服務(wù)項(xiàng)目無法得到普及，常規(guī)保健服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)能力不足。
　　結(jié)論：
　?。?）現(xiàn)階段我國縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)整體運(yùn)營效率低，機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審結(jié)果絕大多數(shù)為低級(jí)別，發(fā)展方向出現(xiàn)兩極化趨勢等問題。出現(xiàn)上述問題的基本原因是:對(duì)縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)職能定位認(rèn)