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1、目的:本研究旨在探討應(yīng)用霧化吸入治療與在此基礎(chǔ)上加用多索茶堿的慢性阻塞性肺疾病患者TNF-a表達(dá)水平的差異,明確TNF-a與動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)、肺功能的關(guān)系。為臨床合理用藥提供可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
方法:選取我院入選慢性阻塞性肺疾病C、D組診斷標(biāo)準(zhǔn)患者,單純藥物組30例,給予霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液、布地奈德混懸液,聯(lián)合藥物組30例,在單純藥物組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用給予多索茶堿靜滴,兩組治療期均10天。采用ELISA法測(cè)定TNF-α濃度,
2、并與肺功能及血?dú)夥治鲋笜?biāo)進(jìn)行相關(guān)性比較,統(tǒng)計(jì)分析檢測(cè)數(shù)據(jù)。
結(jié)果:1.兩組患者血清TNF-a水平治療后較治療前均下降,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后聯(lián)合藥物組與單純藥物組相比較TNF-a水平降低更為顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P<0.05)。2.兩組患者治療后的肺功能指標(biāo)( FEV1%pred、FVC%pred、PEF%pred、MMEF%pred)、血?dú)夥治鲋笜?biāo)(PaO2、SaO2、PaCO2)較治療前均有改善(P<0.
3、05),治療后聯(lián)合藥物組與單純藥物組相比較肺功能、血?dú)夥治龈纳聘鼮轱@著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。4.兩組患者治療前后血清TNF-a與PaCO2呈正相關(guān)(P<0.05),與FEV1%pred、FVC%pred、PEF%pred、MMEF%pred、PaO2、SaO2呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。
結(jié)論:1.隨著慢性阻塞性肺疾病患者炎癥的控制,其血清TNF-a的表達(dá)水平降低。2.多索茶堿聯(lián)合霧化吸入治療可明顯降低TNF-a水
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