慢性阻塞性肺疾病患者并發(fā)侵襲性肺曲霉病的影響因素研究.pdf

1、目的：探討慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者并發(fā)侵襲性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis，IPA)的影響因素，為臨床防治提供更為科學(xué)的決策依據(jù)。 材料與方法： 采用1：2配對病例對照研究。COPD并發(fā)IPA患者為病例組(共37例)，COPD患者為對照組(共74例)。回顧性分析111例患者的臨床資料，將對疾病發(fā)

2、生的可能影響因素(包括COPD病程、伴隨疾病、住院時間、是否住入重癥監(jiān)護(hù)室(intensive care unit，ICU)、有無吸煙史、血清白蛋白水平、有無機(jī)械通氣、有無侵入性操作、是否使用激素、激素總療程、激素劑型用法、個人使用抗生素累積品種數(shù)、抗生素總療程、抗生素單用/聯(lián)用情況等14個因素)納入單因素分析：定量資料的兩組均數(shù)比較用t檢驗(正態(tài)分布)/兩樣本wileoxon秩和檢驗(偏態(tài)分布)。分類資料的兩組構(gòu)成分布比較用四格表/行

3、×列表X<'2>檢驗。以P<0.05作為有統(tǒng)計學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)。將初步篩選出的影響因素納入多因素分析，采用二分類Logistic回歸，以P<0.05作為有統(tǒng)計學(xué)意義的判定標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步篩選出疾病發(fā)生的主要影響因素。 結(jié)果： 經(jīng)單因素分析表明，住院時間、是否住入ICU、有無吸煙史、血清白蛋白水平、有無機(jī)械通氣、有無侵入性操作、是否使用激素、激素總療程、個人使用抗生素累積品種數(shù)、抗生素總療程、抗生素單用/聯(lián)用情況等11個因素是