基于時(shí)空分析的中國(guó)戊肝分布及其成因研究.pdf

1、我國(guó)是肝炎大國(guó)，甲肝和乙肝是我國(guó)最主要的兩型肝炎。但近幾年的研究資料表明，伴隨著我國(guó)新生兒進(jìn)行乙肝疫苗普種和甲肝疫苗的推廣，甲肝和乙肝在我國(guó)的危害逐漸得到控制并趨減小，然而戊肝的危害卻慢慢凸顯且成為我國(guó)的一個(gè)重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。正確認(rèn)識(shí)戊肝空間分布特征及其影響因子，對(duì)制定切實(shí)有效的防預(yù)措施具有重要意義。
　　本文主要借助arcGIS、GeoDa、Excel等軟件，提取了2005～2010年全國(guó)大陸31個(gè)省、市、自治區(qū)的6年戊肝發(fā)病數(shù)

2、、人口數(shù)和中國(guó)電子地圖等資料，并建立具有空間屬性的戊肝發(fā)病數(shù)據(jù)庫(kù);運(yùn)用GeoDa空間統(tǒng)計(jì)軟件，采用空間自相關(guān)分析對(duì)戊肝發(fā)病進(jìn)行空間聚集性研究;在此基礎(chǔ)上，采用時(shí)空掃描統(tǒng)計(jì)軟件(SaTScan)對(duì)疾病發(fā)病的冷熱點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行判定，同時(shí)對(duì)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)，并借助SPSS軟件將戊肝發(fā)病率與地理因子進(jìn)行空間回歸分析，從地理角度探討戊肝成因，為我國(guó)戊肝防治提供理論依據(jù)和新思路。
　　經(jīng)過(guò)分析研究，主要得出以下結(jié)論:全局Moran'sⅠ指數(shù)表明，

3、研究時(shí)段的Moran'sⅠ指數(shù)均大于0，數(shù)據(jù)存在空間正相關(guān)，即呈現(xiàn)高高聚集和低低聚集格局。局域Moran'sⅠi、Moran散點(diǎn)圖及LISA積聚圖顯示，雖然6年來(lái)一些地區(qū)的戊肝發(fā)病率有些變動(dòng)，但整體上我國(guó)東部地區(qū)多為高值高鄰居分布，西部?jī)?nèi)陸地區(qū)多為低值低鄰居分布。采用空間掃描統(tǒng)計(jì)進(jìn)行熱點(diǎn)區(qū)域研究，結(jié)果與LISA積聚圖較為吻合，從2005～2010年，戊肝發(fā)病的熱點(diǎn)區(qū)域主要還是在東部沿海地區(qū)，但是由多熱點(diǎn)向單熱點(diǎn)演化，并且熱點(diǎn)區(qū)域范圍增大

4、。即戊肝發(fā)病由零散的點(diǎn)狀分布向連續(xù)的塊狀分布發(fā)展，形勢(shì)較為嚴(yán)峻。采用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估法對(duì)熱點(diǎn)區(qū)域的發(fā)病趨勢(shì)進(jìn)行研究，得出我國(guó)高發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)值呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)值呈上升態(tài)勢(shì)。結(jié)合全局Moran指數(shù)，戊肝發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的集聚性呈減弱趨勢(shì)，即全國(guó)的戊肝高發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨著時(shí)間的變化其發(fā)病集聚性將淡化，意味著發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域呈擴(kuò)大趨勢(shì)?；诳臻g回歸模型中的空間滯后模型(SLM)，將戊肝發(fā)病與地理因子做回歸分析，結(jié)果表明，戊肝發(fā)病與居民消費(fèi)水平和工業(yè)污水排放呈正相關(guān)，