健脾益氣膏方治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　經(jīng)過(guò)中醫(yī)健脾益氣膏方治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床應(yīng)用，觀察其臨床效果，為中醫(yī)藥臨床治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床治療提供客觀依據(jù)。
　　方法：
　　選取2014年9月-2015年1月廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院骨傷三區(qū)門診及病房，收集符合脾胃氣虛型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)的患者70例，按照隨機(jī)數(shù)字表將入選的70例脾胃氣虛型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者分為治療35例和對(duì)照組35例，治療組運(yùn)用阿侖膦酸鈉片和健脾益氣

2、膏方的綜合療法；對(duì)照組運(yùn)單純運(yùn)用阿倫磷酸鈉片的單純療法。一個(gè)療程為8周，連用兩個(gè)療程后，觀察兩組原發(fā)性骨質(zhì)疏松患者治療前后的癥狀變化，并對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松治療前和治療兩個(gè)療程后使用骨密度檢測(cè)、VAS疼痛評(píng)分、血清鈣和血清磷進(jìn)行療效評(píng)價(jià)并計(jì)算出治療期間兩組發(fā)生的不良率，所有數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析軟件SPSS20.0進(jìn)行分析處理，評(píng)價(jià)兩組治療方法的效果是否有明顯差異。
　　結(jié)果：
　　兩組脾胃氣虛型原發(fā)性骨質(zhì)疏松患者經(jīng)過(guò)治療以后各項(xiàng)癥狀

3、、體征都得到了明顯改善。
　?。?）使用健脾益氣膏方和阿侖膦酸鈉綜合治療的治療組總有效率為91.4％，單純使用阿侖膦酸鈉治療的對(duì)照組總有效率為62.9％。治療組的總有效率明高于對(duì)照組，說(shuō)明治療脾胃氣虛型原發(fā)性骨質(zhì)疏松健脾益氣膏方加阿侖膦酸鈉臨床療效比較好。
　?。?）對(duì)照組和治療組兩組患者中醫(yī)癥候積分在治療8周和治療16周后均有所下降，治療8周后治療組優(yōu)于對(duì)照組，治療16周后治療組和對(duì)照組之間，治療組臨床效果明顯好于對(duì)照組，

4、P＜0.05。治療組能更好的緩解脾胃氣虛型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者的腰脊疼痛，酸軟少力，神疲倦怠。肢體軟弱乏力，漸致緩縱不收，食少便溏或久瀉不止，甚者畏寒肢冷等癥狀。
　?。?）對(duì)照組和治療組兩組視覺(jué)模擬積分顯示，兩組患者在治療8周和16周之后均有臨床效果，治療8周后對(duì)照組和治療組臨床效果區(qū)別不大，但是治療16周之后對(duì)照組和治療組組間比較，治療組治療16周后疼痛緩解效果明顯好于對(duì)照組。健脾益氣膏方聯(lián)合阿侖膦酸鈉綜合療法對(duì)緩解脾胃氣虛型

5、原發(fā)性骨質(zhì)疏松腰背疼痛具有顯著的臨床效果。
　　（4）對(duì)照組患者腰椎（L2-4）和股骨頸兩個(gè)位置的骨密度經(jīng)過(guò)16周治療后，骨密度并沒(méi)有明顯改善。單純使用阿侖膦酸鈉對(duì)改善脾胃氣虛型原發(fā)性骨質(zhì)疏松的骨密度臨床效果不明顯。治療組患者治療八周后骨密度沒(méi)有改善和治療前區(qū)別不大，但是治療16周后治療組患者腰椎（L2-4）和股骨頸兩個(gè)部位的骨密度均較治療前有所改善。表明健脾益氣膏方聯(lián)合阿侖膦酸鈉對(duì)改善脾胃氣虛型骨質(zhì)疏松需要長(zhǎng)時(shí)間用藥，但是治療組