朱丹溪“治未病”學(xué)術(shù)思想研究.pdf

1、中醫(yī)“治未病”思想由來已久，但目前尚未形成完整的理論體系。隨著時代的發(fā)展，人們不再滿足于治療疾病，而更追求健康的狀態(tài)，此觀點(diǎn)與中醫(yī)“治未病”思想是一致的。朱丹溪為元代著名醫(yī)家，其學(xué)術(shù)思想獨(dú)具一格，著名的學(xué)術(shù)思想有“陽有余陰不足論”及“相火論”等。后世研究朱氏學(xué)術(shù)思想亦多集中于此。我們研究其著作及研究其學(xué)術(shù)思想的文獻(xiàn)中發(fā)現(xiàn)，朱氏在其“陽有余陰不足論”及“相火論”的指導(dǎo)下，有著較豐富的“治未病”內(nèi)容。后世醫(yī)家雖有研究，但多集中于養(yǎng)生方面，對

2、朱丹溪學(xué)術(shù)著作及醫(yī)案中較多“治未病”尤其是既病防變的內(nèi)容鮮有討論，更缺乏系統(tǒng)性的研究。本著系統(tǒng)地研究朱丹溪“治未病”的學(xué)術(shù)思想與臨證經(jīng)驗(yàn)，為臨床實(shí)踐提供指導(dǎo)的宗旨，我們搜集了朱丹溪相關(guān)著作，通過文獻(xiàn)研究法，發(fā)現(xiàn)朱丹溪非常重視未病先防，尤以養(yǎng)生為重點(diǎn);既病之后尤其重視早期診斷，在疾病方顯細(xì)微征兆時及時治療以截?cái)嗖荩蚍乐挝床≈K，以及要求病人重視護(hù)養(yǎng)，總的目的均是防止疾病進(jìn)一步發(fā)展及傳變;病愈之后更要求病人注意休養(yǎng)，以免復(fù)發(fā)，從多個層面

3、體現(xiàn)出丹溪重視“治未病”的理念。在具體實(shí)踐時，朱氏強(qiáng)調(diào)在平時的生活中，應(yīng)注意順時起居，調(diào)控情志，飲食茹淡，靜心節(jié)欲等，以未病先防，而在臨床各科中以產(chǎn)科最能體現(xiàn)朱氏未病先防的運(yùn)用，如注意產(chǎn)前安胎、產(chǎn)后調(diào)理等。另外，朱丹溪將《內(nèi)經(jīng)》中“脈……大則病進(jìn)”這句話進(jìn)行專門討論并將其作為臨床對疾病發(fā)展勢態(tài)進(jìn)行評估的一種重要方法，可謂是中醫(yī)診斷上的一個重要貢獻(xiàn)。治療時強(qiáng)調(diào)扶正于祛邪之先，保護(hù)胃氣、補(bǔ)虛扶正、顧護(hù)元?dú)獾纫苑啦∏樯钊?，還能促進(jìn)病后患者的康

4、復(fù)。朱丹溪“治未病”思想在臨床各科疾病中的體現(xiàn)更是無愧其“雜病宗丹溪”的美譽(yù)，比如他認(rèn)為臨床出現(xiàn)中風(fēng)先兆時可用愈風(fēng)湯防止中風(fēng)的出現(xiàn);水腫、鼓脹的治療強(qiáng)調(diào)肺脾同治以顧護(hù)未病之臟，防病傳變;提出“環(huán)跳穴痛甚”為將發(fā)“附骨癰”之先兆，可用“防生跗骨癰方”以提前預(yù)防治療;對乳癰不僅強(qiáng)調(diào)情志的重要作用，還提倡外治法及早治療以防病深入;在兒科則強(qiáng)調(diào)母親對患兒的致病作用，并指出母親做好“治未病”對孩子的重要性等等。朱丹溪的這些學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗(yàn)對現(xiàn)代