基于醫(yī)院數(shù)據(jù)的病人住院時(shí)長分布研究.pdf

1、病床是醫(yī)院重要的醫(yī)療資源，住院時(shí)長則是評估醫(yī)院醫(yī)療資源消耗情況的有效指標(biāo)。但是平均住院時(shí)長不能反映潛在住院時(shí)長分布的特性，在分布不對稱的情況下，以平均住院時(shí)長為依據(jù)所作的管理決定可能會導(dǎo)致巨大的損失。了解病人的住院時(shí)長分布對病床管理及醫(yī)療保險(xiǎn)精算方法都是極其必要的。
　　本文通過從合肥市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心獲得的數(shù)據(jù)來分析病人的住院時(shí)長分布情況。首先對合肥市2年來患原位癌疾病病人的住院時(shí)長進(jìn)行數(shù)據(jù)整理并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。緊接著選取Gamm

2、a，lognormal，Weibull及phase type(PH)分布，應(yīng)用MATLAB及Visual Studio2010軟件對住院時(shí)長進(jìn)行概率分布研究，其中PH分布的擬合是由最大期望(EM)算法來實(shí)現(xiàn)的，最后根據(jù)擬合優(yōu)度選出合適的分布及其參數(shù)。結(jié)果顯示以Coxian分布研究住院時(shí)長分布是比較合適的，階數(shù)則由具體數(shù)據(jù)確定，并非高階就是最好的。最后利用Coxian分布通過住院病人的年齡、性別、所住醫(yī)院級別三個(gè)變量對住院時(shí)長進(jìn)行決策樹劃