非酒精性脂肪肝病患者中醫(yī)體質(zhì)類型與中醫(yī)證型關(guān)系的初步研究.pdf

1、目的:收集非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的病例及相關(guān)臨床資料，初步探討分析NAFLD的中醫(yī)體質(zhì)類型與中醫(yī)證型的關(guān)系。
　　方法:采用問卷調(diào)查的研究方法，收集NAFLD患者189例，按《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》進行體質(zhì)分型，按《非酒精性脂肪肝中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見》進行證型分型，并采用MicrosoftExcel建立數(shù)據(jù)庫并錄入數(shù)據(jù)，使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。
　　結(jié)果:
　　1.NAFLD患者中醫(yī)體質(zhì)頻

2、率順序為痰濕質(zhì)(24.9％)＞濕熱質(zhì)(16.9％)＞氣虛質(zhì)(16.4％)＞陰虛質(zhì)(15.3％)＞陽虛質(zhì)(11.6％)＞氣郁質(zhì)(6.4％)＞平和質(zhì)(4.8％)＞血瘀質(zhì)(2.1％)＞特稟質(zhì)(1.6％)。不同年齡組的體質(zhì)分布存在明顯差異，青年組以痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)多見，中年組以痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)及陰虛質(zhì)多見，老年組則以虛證體質(zhì)多見，如陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)等。
　　2.NAFLD患者中醫(yī)證型頻率順序為痰濕內(nèi)阻證(34.4％)＞肝郁脾虛證(29.

3、6％)＞濕熱蘊結(jié)證(16.9％)＞肝郁氣滯證(12.2％)＞痰瘀互結(jié)證(6.9％)。
　　3.體重指數(shù)(BMI)偏高者多見痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)，甘油三酯(TG)偏高組者多見痰濕質(zhì)。
　　4.TG偏高者以痰濕內(nèi)阻證為多，而TG正常者以肝郁脾虛證為多。
　　5.痰濕質(zhì)、陽虛質(zhì)以痰濕內(nèi)阻證為多見;氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)以肝郁脾虛證為多見;濕熱質(zhì)以濕熱蘊結(jié)證為多見。肝郁脾虛證以氣虛質(zhì)為多見;痰濕內(nèi)阻證以痰濕質(zhì)為多見;濕熱蘊結(jié)證以濕熱質(zhì)為多見

4、;肝郁氣滯證以氣虛質(zhì)及氣郁質(zhì)為多見;痰瘀互阻證以陽虛質(zhì)及血瘀質(zhì)為多見。
　　結(jié)論:NAFLD患者的中醫(yī)體質(zhì)類型以痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣虛質(zhì)等為主，中醫(yī)證型則以痰濕內(nèi)阻證為最多，其次為肝郁脾虛證。痰濕質(zhì)易表現(xiàn)為痰濕內(nèi)阻證，濕熱質(zhì)易表現(xiàn)為濕熱蘊結(jié)證，氣郁質(zhì)易表現(xiàn)為肝郁氣滯證，氣虛質(zhì)易表現(xiàn)為肝郁脾虛證。本研究將中醫(yī)體質(zhì)與證型相結(jié)合，啟示在NAFLD的治療上，應(yīng)辨體、辨證、辨病結(jié)合，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，防止本病的加重及復(fù)發(fā)，并達到預(yù)防本病的作用。