2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝與糖尿病慢性腎臟疾病的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　探討2型糖尿病患者中非酒精性脂肪肝和糖尿病慢性腎臟疾病的關(guān)系。
　　方法：
　　收集2014年1月至2014年12福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科98例T2DM患者的臨床資料,按是否合并NAFLD分組,分為T(mén)2DM合并NAFLD組(A組)和無(wú)NAFLD組（B組），回顧性分析兩組患者的一般資料和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，比較兩組間CKD的發(fā)生率及其與NAFLD的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　?、?8例T2DM

2、中，合并NAFLD組占到61.2％。
　　②NAFLD組較無(wú)NAFLD組患者的年齡、BMI、SBP、病程均明顯升高（P＜0.05）；性別、DBP差異不顯著（P＞0.05）。
　?、跱AFLD組較無(wú)NAFLD組患者的TG、ALT、AST、GGT、Scr均明顯升高（P＜0.05）；HDL-C明顯降低（P＜0.05）；TC、LDL-C差異不顯著（P＞0.05）。
　　④NAFLD組較無(wú)NAFLD組患者的HOMA-IR、HbA

3、IC均明顯升高（P＜0.05），F(xiàn)PG差異不顯著（P＞0.05）。
　?、菀允欠裼蠳AFLD為因變量，以各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)為自變量，進(jìn)行Logistic二元回歸分析。結(jié)果顯示：年齡、BMI、HOMA-IR、ALT、TG為NAFLD的危險(xiǎn)因素。
　?、轓AFLD組較無(wú)NAFLD組患者的UACR、CKD的發(fā)病率均明顯升高（P＜0.01）、GFR明顯降低（P＜0.01）。
　?、咭訥FR為因變量，以各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)為自變量，進(jìn)

4、行Logistic二元回歸分析。結(jié)果顯示：SBP、病程、NAFLD為CKD的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論：
　?、賂2DM患者NAFLD的患病率較高，且年齡、BMI、HOMA-IR、ALT、TG為2型糖尿病患者發(fā)生NAFLD的危險(xiǎn)因素。
　?、赥2DM合并NAFLD組較無(wú)NAFLD組患者的UACR、CKD的發(fā)病率均明顯升高，GFR明顯降低。
　　③2型糖尿病患者中NAFLD與CKD密切相關(guān)，是獨(dú)立于SBP、病程等因素存在