MMP-9、IL-32、PCT和CRP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的意義.pdf

1、目的:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸系統(tǒng)疾病中的一種常見和多發(fā)病，它是目前世界及我國(guó)主要死亡原因之一，隨著空氣質(zhì)量、吸煙等各種因素的的影響，發(fā)病率逐年增加。該病主要表現(xiàn)為持續(xù)性的氣道阻塞，并呈進(jìn)行性不可逆發(fā)展，肺功能逐漸下降，患者生活質(zhì)量明顯下降。已有的發(fā)病機(jī)制主要有蛋白酶/抗蛋白酶失衡學(xué)說(shuō)、細(xì)胞因子學(xué)說(shuō)、感染學(xué)說(shuō)等。本實(shí)驗(yàn)選取細(xì)胞因子和炎癥因子中的白介素-

2、32（IL-32）、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、降鈣素原(PCT)和C-反應(yīng)蛋白(CRP)研究其在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerabation of chronic obstructivepulmonary disease，AECOPD)患者中的意義。
　　方法:用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫法(ELISA)法和免疫比濁法和免疫熒光層析法檢測(cè)2013年10月～2014年8月之間我院呼吸科收治的50例慢性阻塞性肺疾

3、病急性加重(AECOPD)患者、45例哮喘急性發(fā)作(Acute bronchial asthma)患者，和45例健康體檢組的血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-32(IL-32)、血清降鈣素源(PCT)和C反應(yīng)蛋白(CRP)水平，并比較其相互之間的關(guān)系。
　　結(jié)果:慢性阻塞性肺疾病急性加重期和哮喘急性發(fā)作患者血清IL-32、MMP-9、PCT和CRP水平均高于健康對(duì)照組，慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者組血清IL-32、M

4、MP-9、PCT和CRP水平明顯高于哮喘急性發(fā)作對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，隨著肺功能的下降，MMP-9和IL-32的數(shù)值增高明顯，其與肺功能呈正相關(guān)，并且MMP-9在AECOPD患者中升高更明顯;
　　結(jié)論: MMP-9和IL-32不能判斷AECOPD感染的嚴(yán)重程度，而與肺功能的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，肺功能越差，升高越明顯，MMP-9在AECOPD患者中最靈敏，可以作為判斷AECOPD患者發(fā)作嚴(yán)重程度的一個(gè)重要指標(biāo)。PCT和CRP呈正