圍手術(shù)期結(jié)直腸癌患者血清中8-羥基脫氧鳥苷含量變化研究.pdf

1、目的:通過檢測結(jié)直腸癌患者及健康體檢者血清中DNA氧化損傷標志物8-羥基脫氧鳥苷(8-hydroxy-deoxyguanosine，8-OHdG)水平，初步探討①血清8-OHdG水平作為結(jié)直腸癌臨床輔助診斷的可行性;②手術(shù)干預(yù)對患者血清8-OHdG水平的影響;③患者血清8-OHdG水平在不同TNM分期及臨床病理分期是否有差異;④患者血清8-OHdG水平與常見腫瘤標記物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)是否存在相關(guān)性。
　　方法

2、:收集2014-2015年間在綿陽市中心醫(yī)院就診的經(jīng)病理活檢確診的結(jié)直腸癌患者術(shù)前血液標本50例，并取其術(shù)后一周血液標本，收集正常體檢者血液標本50例以及非腫瘤腸道手術(shù)患者血液標本30例。采用酶聯(lián)免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay, ELISA法）測定研究對象血清中8-OHdG水平，同時用化學(xué)發(fā)光法測定AFP與CEA的含量。統(tǒng)計分析:①血清8-OHdG水平在結(jié)直腸癌患者組與正常對照組之間的差異

3、與意義;②血清8-OHdG水平在結(jié)直腸癌患者術(shù)前與術(shù)后之間的差異與意義;③血清8-OHdG水平在非腫瘤腸道手術(shù)患者術(shù)前與術(shù)后之間的差異;④血清8-OHdG在結(jié)直腸癌患者不同T分期、N分期、M分期之間的差異與意義;⑤結(jié)直腸癌患者血清8-OHdG水平與AFP、CEA的關(guān)系。
　　結(jié)果:1.結(jié)直腸癌患者血清8-OHdG水平(21.52±7.96)明顯高于正常對照組(10.96±3.70)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)。2.結(jié)直腸

4、癌患者血清8-OHdG水平在不同臨床病理分期各組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.134);患者血清8-OHdG水平不同腫瘤細胞浸潤深度（T分期）分組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.456);患者血清8-OHdG水平不同淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N分期）分組間無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.143);由于所選研究對象無M1，故無法分析統(tǒng)計結(jié)直腸癌患者血清8-OHdG水平在不同M分期之間的差異。3.非腫瘤腸道手術(shù)患者術(shù)前與術(shù)后1周血清8-OHdG水平無明顯差異(P=0.3

5、71)。4.結(jié)直腸癌患者手術(shù)后1周血清8-OHdG水平較手術(shù)前明顯下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)。5.結(jié)直腸癌患者血清8-OHdG水平與AFP沒有明顯相關(guān)性(P=0.757);結(jié)直腸癌患者血清8-OHdG水平與CEA存在弱相關(guān)(P=0.023)。
　　結(jié)論:1.結(jié)直腸癌患者血清8-OHdG水平較正常對照組明顯升高，提示血清8-OHdG有潛力作為輔助結(jié)直腸癌診斷的血清學(xué)標志物。2.結(jié)直腸癌患者血清8-OHdG水平與結(jié)直腸癌