快速康復在結(jié)直腸癌圍手術期的臨床研究.pdf

1、目的:
　　探討快速康復措施應用于結(jié)直腸癌圍手術期的臨床療效。
　　方法:
　　根據(jù)入組條件選取32例擬行結(jié)直腸癌根治手術患者，隨機分為快速康復(FTS)組和傳統(tǒng)治療組，分析比較接受兩種治療方法后術后患者恢復情況（腸鳴音恢復、開始排氣和排便、拔除胃管和尿管、流質(zhì)進食、活動時疼痛NSR評分達到0分、ECOG體力狀況評分首次達到2分的時間、術后第1天總蛋白和白蛋白恢復情況、術后住院時間、住院費用）和并發(fā)癥（吻合口瘺、腸梗阻

2、、肺部感染、尿路感染、切口感染、下肢靜脈血栓形成等）發(fā)生率。
　　結(jié)果:
　　所有入組病例均完成實驗;FTS組術后排氣時間較早(t=6.2，P＜0.01)，排便時間也較早(t=4.9，P＜0.01)，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)治療組，腸道功能恢復水平快;但腸鳴音恢復時間相對傳統(tǒng)治療組沒有統(tǒng)計學意義(t=2.2，P=0.057);FTS組術后活動時疼痛NSR評分達到0分時間、ECOG體力狀況評分首次達到2分的時間優(yōu)于傳統(tǒng)治療組(P＜0.01

3、);FTS組術后住院天數(shù)（5.3天）明顯較傳統(tǒng)對照組（9.2天）縮短(P＜0.01);術后總蛋白、白蛋白及住院總費用沒有明顯的統(tǒng)計學差異，但住院總費用相對傳統(tǒng)治療組減少8.4％。FTS組術后并發(fā)癥發(fā)生率11.7％(2/17)，傳統(tǒng)治療組術后并發(fā)癥發(fā)生率20％(3/15)，兩組沒有統(tǒng)計學差異(x2=0.41，P=0.64)。
　　結(jié)論:
　　快速康復措施應用于結(jié)直腸癌圍手術期是安全有效的，能顯著加速腸道功能及體質(zhì)恢復，減少術后