PTEN和Smad4在唾液腺多形性腺瘤和腺樣囊性癌中的表達及意義.pdf

1、目的：
　　唾液腺多形性腺瘤(Salivary gland pleomorphic adenoma，PA)是最常見的唾液腺腫瘤，占其良性腫瘤的88％，占其上皮性腫瘤的51％，以結構的多形性為特征，但其發(fā)生機制目前尚不明確。唾液腺腺樣囊性癌(Salivary gland AdenoidCystic Carcinoma，ACC)是發(fā)生在唾液腺最常見的惡性腫瘤之一，易向周圍骨質(zhì)、神經(jīng)及軟組織浸潤生長，術后極易復發(fā)且易發(fā)生遠隔臟器轉移，嚴

2、重影響人們的生命，但發(fā)生機制尚未明確?，F(xiàn)研究已證實，在多種人類腫瘤中都存在PI3K/AKT通路的異常激活、mTOR及TGF-β1配體的過表達，上述改變均與PTEN、Smad4基因突變或缺失密切相關。本研究通過觀察PTEN和Smad4在PA和ACC中的表達，檢測上述指標在唾液腺PA和ACC中的表達水平，評估其與唾液腺腫瘤生物學行為的相關性，并進一步研究探討其在唾液腺腺瘤和腺癌發(fā)生發(fā)展中的作用機制。
　　方法：
　　收集中國醫(yī)科

3、大學附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科手術切除并經(jīng)病理組織學確診的50例PA、50例ACC的石蠟標本，利用免疫組織化學染色法，檢測PTEN和Smad4在PA、ACC中的表達。以10例正常唾液腺組織標本作為對照組。結果采用SPSS21.0統(tǒng)計包進行分析，統(tǒng)計學差異顯著性定義為p＜0.05.
　　結果：
　　1、PTEN在PA組中的表達缺失率為48％，在ACC組中為68％。2、Smad4在PA組中的表達缺失率為28％，在ACC組中為48％

4、。3、PTEN和Smad4的共同缺失，在PA組中的表達缺失率為22％，在ACC組中為48％。4、PTEN和Smad4的相關性分析，在PA組和ACC組中均呈顯著正相關(r＞0，p＜0.05)。
　　結論：
　　PTEN和Smad4在多形性腺瘤及腺樣囊性癌中表達均有所降低，經(jīng)統(tǒng)計學檢測差異具備統(tǒng)計意義，提示PTEN和Smad4在唾液腺上皮性腫瘤的發(fā)生及惡性進展中起到重要作用。其單獨表達減少或缺失，可能啟動唾液腺良性腫瘤的形成。共