揉髕手法對兔膝骨關(guān)節(jié)炎模型MMP-9、TIMP-1等影響的實驗研究.pdf

1、目的:觀察揉髕手法對兔膝骨關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis，KOA)模型血清基質(zhì)金屬蛋白酶（Matrix Metalloproteinase，MMP）及其抑制劑(Tissue Inhibitor of Matrix Metalloproteinase，TIMP)含量變化、軟骨組織形態(tài)學的影響，探討揉髕手法治療膝骨關(guān)節(jié)炎在軟骨代謝方面的作用機制，為KOA的防治提供實驗依據(jù)
　　方法:從60只新西蘭白兔中取30只通過手術(shù)

2、結(jié)扎右臀下靜脈、股靜脈及大隱靜脈造成骨內(nèi)高壓型KOA模型，隨機均分為模型組、手法組各15只，另隨機取15只行手術(shù)顯露但不結(jié)扎切斷相應血管作為假模組，正常組15只不做任何處理。造模1周后手法組予揉髕手法治療，每次每只兔子施術(shù)10min，隔天1次，連續(xù)5周共治療17次，其余三組不予任何治療處理。造模后12周末耳緣靜脈采血，采用ELISA法測定各組血清中MMP-9、MMP-13、MMP-26及TIMP-1的含量，同時切取右膝關(guān)節(jié)脛骨平臺內(nèi)側(cè)軟

3、骨組織進行肉眼觀察、光鏡觀察并進行病理學Mankin分級評分。
　　結(jié)果:1.造模12周末肉眼及鏡下觀察發(fā)現(xiàn)模型組關(guān)節(jié)軟骨組織達到中期退變，手法組達到輕度退變。模型組軟骨組織病理學ManKin評分顯著升高，與手法組、正常組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2.與正常組比較，模型組MMP-9、MMP-13含量顯著升高，TIMP-1含量明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）;與模型組比較，手法組MMP-9、MMP-13含量明顯

4、降低，TIMP-1含量明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;與正常組比較，模型組、手法組、假模組MMP-26含量均升高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05），但后3組組間比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05）;與正常組比較，模型組MMP-9/TIMP-1比值顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）;與模型組比較，手法組MMP-9/TIMP-1比值顯著降低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論:1.模型組動物軟骨組織病理學Ma