DTI和MRS在HIV-AIDS相關顱內(nèi)結核中的初步應用.pdf

1、目的：探討磁共振功能成像DTI及MRS技術定量指標對HIV/AIDS相關機會性感染顱內(nèi)結核的初步應用價值。
　　方法：收集經(jīng)國家CDC檢測機構及臨床證實的17例HIV/AIDS合并顱內(nèi)結核患者作為病例組，另選取16例年齡、性別匹配的健康志愿者作為對照組，均行常規(guī)MRI、DTI、T1WI增強及多體素氫質(zhì)子MRS序列掃描，觀察記錄形態(tài)學表現(xiàn)，經(jīng)后處理測量病例組各病灶實質(zhì)區(qū)、周圍水腫區(qū)、正常區(qū)及對照組正常區(qū)ADC值、FA值、相對ADC值

2、（rADC）、相對FA值（rFA）、NAA/Cho、NAA/Cr及Cho/Cr定量指標，對結核病灶實質(zhì)區(qū)、水腫區(qū)、正常區(qū)及對照組相應正常區(qū)腦組織定量指標間差異性進行分析。
　　結果：本研究中對病例組的41個病灶進行了DTI定量指標測量，16個病灶進行了MRS掃描，其實質(zhì)區(qū)、水腫區(qū)及正常區(qū)各指標經(jīng)方差分析均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），除水腫區(qū)與正常區(qū)NAA/Cr（P=0.018）外，其余兩兩比較均存在統(tǒng)計學差異，實質(zhì)區(qū)ADC=（1

3、.078±0.224）×10-3mm2/s，F(xiàn)A=0.225±0.124，均低于水腫區(qū)。ROC分析rFA區(qū)分結核實質(zhì)區(qū)及水腫區(qū)的效能最高。結核病灶實質(zhì)區(qū)NAA/Cho、NAA/Cr分別為0.857±0.308、1.528±0.303，均低于后兩者，Cho/Cr為1.914±0.530，高于其余兩區(qū)域。對照組16例均執(zhí)行既定掃描方案，經(jīng)配對t檢驗，除Cho/Cr外，病例組正常區(qū)與對照組正常區(qū)比較各指標均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且病例