DTI和MRS在HIV-AIDS相關(guān)顱內(nèi)結(jié)核中的初步應(yīng)用.pdf

1、目的：探討磁共振功能成像DTI及MRS技術(shù)定量指標(biāo)對(duì)HIV/AIDS相關(guān)機(jī)會(huì)性感染顱內(nèi)結(jié)核的初步應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：收集經(jīng)國(guó)家CDC檢測(cè)機(jī)構(gòu)及臨床證實(shí)的17例HIV/AIDS合并顱內(nèi)結(jié)核患者作為病例組，另選取16例年齡、性別匹配的健康志愿者作為對(duì)照組，均行常規(guī)MRI、DTI、T1WI增強(qiáng)及多體素氫質(zhì)子MRS序列掃描，觀察記錄形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，經(jīng)后處理測(cè)量病例組各病灶實(shí)質(zhì)區(qū)、周圍水腫區(qū)、正常區(qū)及對(duì)照組正常區(qū)ADC值、FA值、相對(duì)ADC值

2、（rADC）、相對(duì)FA值（rFA）、NAA/Cho、NAA/Cr及Cho/Cr定量指標(biāo)，對(duì)結(jié)核病灶實(shí)質(zhì)區(qū)、水腫區(qū)、正常區(qū)及對(duì)照組相應(yīng)正常區(qū)腦組織定量指標(biāo)間差異性進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：本研究中對(duì)病例組的41個(gè)病灶進(jìn)行了DTI定量指標(biāo)測(cè)量，16個(gè)病灶進(jìn)行了MRS掃描，其實(shí)質(zhì)區(qū)、水腫區(qū)及正常區(qū)各指標(biāo)經(jīng)方差分析均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），除水腫區(qū)與正常區(qū)NAA/Cr（P=0.018）外，其余兩兩比較均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，實(shí)質(zhì)區(qū)ADC=（1

3、.078±0.224）×10-3mm2/s，F(xiàn)A=0.225±0.124，均低于水腫區(qū)。ROC分析rFA區(qū)分結(jié)核實(shí)質(zhì)區(qū)及水腫區(qū)的效能最高。結(jié)核病灶實(shí)質(zhì)區(qū)NAA/Cho、NAA/Cr分別為0.857±0.308、1.528±0.303，均低于后兩者，Cho/Cr為1.914±0.530，高于其余兩區(qū)域。對(duì)照組16例均執(zhí)行既定掃描方案，經(jīng)配對(duì)t檢驗(yàn)，除Cho/Cr外，病例組正常區(qū)與對(duì)照組正常區(qū)比較各指標(biāo)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且病例