學(xué)齡兒童超重及肥胖的影響因素與干預(yù)研究.pdf

1、目的:
　　了解義烏市學(xué)齡兒童超重及肥胖的現(xiàn)狀，探尋學(xué)齡兒童超重及肥胖的影響因素，并探討學(xué)齡兒童超重及肥胖與各因素之間的關(guān)系;以《中國(guó)兒童青少年代謝綜合征定義和防治建議》（以下簡(jiǎn)稱《建議》）的內(nèi)容為指導(dǎo)，主要通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、改變不良生活行為等綜合性干預(yù)措施來(lái)控制體重，并評(píng)價(jià)干預(yù)后的效果，為遏制兒童的超重及肥胖提出參考性意見(jiàn)。
　　方法:
　　(1)采用現(xiàn)況調(diào)查，分層隨機(jī)整群抽樣方法，以學(xué)齡兒童的家長(zhǎng)為調(diào)查對(duì)象，

2、在義烏市隨機(jī)抽取兩所小學(xué)發(fā)放自行設(shè)計(jì)的《學(xué)齡兒童生長(zhǎng)狀況評(píng)估調(diào)查表》，內(nèi)容包含5方面，兒童的一般狀況，出生狀況，飲食運(yùn)動(dòng)及日常生活狀況，父母及家庭一般狀況，家族遺傳狀況。采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，使用x2檢驗(yàn)與二分類logistic回歸等方法分析得出相關(guān)影響因素。
　　(2)采用實(shí)驗(yàn)法，在義烏市朝陽(yáng)小學(xué)抽取119名符合研究要求的超重及肥胖兒童，隨機(jī)分為干預(yù)組（55名）對(duì)照組（64名），干預(yù)組采取基于家庭-學(xué)校-醫(yī)院的個(gè)性化

3、綜合性干預(yù)措施，以建立健康的生活方式和飲食習(xí)慣，對(duì)照組不采用個(gè)性化干預(yù)措施，生活照常。比較兩組干預(yù)前后的相關(guān)身體指標(biāo)的差異，評(píng)價(jià)干預(yù)的效果。
　　結(jié)果:
　　(1)564名被調(diào)查的學(xué)齡兒童中，超重及肥胖人數(shù)159名，總檢出率為28.19％其中男生71(44.65％)，女生88人(55.35％)。
　　(2)根據(jù)單因素分析的結(jié)果，兒童超重及肥胖和年齡、父母對(duì)孩子體型的認(rèn)知、平均每月增高、胃口、是否喜歡吃肉、是否喜歡喝牛奶

4、、每餐吃主食的數(shù)量、是否進(jìn)行武術(shù)（包括太極、跆拳道等）、父親BMI、母親BMI、父親職業(yè)、三代以內(nèi)有無(wú)糖尿病患者、有無(wú)肥胖癥患者有關(guān)聯(lián);多因素分析的結(jié)果顯示，年齡10歲及以上(OR=0.417)、父母對(duì)孩子體型的認(rèn)知為消瘦(OR=0.078)和肥胖（OR=19.598）、喜歡吃肉類(OR=1.949)、喜歡喝牛奶(OR=2.816)、常進(jìn)行武術(shù)（包括太極、跆拳道等）(OR=4.043)、母親BMI≥24kg/m2(OR=2.063)與學(xué)

5、齡兒童超重及肥胖相關(guān)。
　　(3)干預(yù)1年后，干預(yù)組和對(duì)照組超重及肥胖兒童的BMI有差異，干預(yù)組小于對(duì)照組。干預(yù)組兒童干預(yù)后BMI的Z分值減小，而對(duì)照組兒童干預(yù)前后BMI的Z分值差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)組和對(duì)照組兒童超重及肥胖檢出率都降低，干預(yù)組下降的幅度更大。
　　結(jié)論:
　　(1)學(xué)齡兒童超重及肥胖的檢出率較高;影響因素方面:父母對(duì)孩子體型的認(rèn)知為肥胖、喜歡吃肉、喜歡喝牛奶、常進(jìn)行武術(shù)（包括太極、跆拳道等）、母親B