太陰調(diào)胃湯合熊膽散治療缺血性中風(fēng)的臨床研究.pdf

1、目的:
　　觀察臨床上給予缺血性中風(fēng)風(fēng)痰瘀阻型患者朝醫(yī)方太陰調(diào)胃湯合熊膽散與丹參酮ⅡA治療的療效，分析比較兩組藥物對(duì)口眼歪斜、偏身麻木等臨床癥狀的療效，對(duì)血脂、血液流變學(xué)、空腹血糖等生化指標(biāo)的影響，恢復(fù)患者神經(jīng)功能和日?；顒?dòng)能力的情況。對(duì)臨床上采用太陰調(diào)胃湯合熊膽散治療風(fēng)痰瘀阻型缺血性中風(fēng)的有效性及安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)，為進(jìn)一步推廣應(yīng)用朝醫(yī)方藥太陰調(diào)胃湯合熊膽散治療缺血性中風(fēng)提供有效的臨床依據(jù)。
　　方法:
　　將于2015

2、年1月至11月被延吉市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科確診為缺血性中風(fēng)風(fēng)痰瘀阻型的40例患者作為觀察病例。20例對(duì)照組患者給予40mg丹參酮ⅡA注射液靜脈滴注，每日1次;20例觀察組患者給予太陰調(diào)胃湯（薏苡仁15g，五味子5g，萊菔子10g，麥門冬10g，石菖蒲15g，桔梗10g，干栗10g，麻黃5g），日1劑水煎300ml，分早晚溫服（早飯前半小時(shí)、晚飯后1小時(shí)服用），熊膽散（熊膽粉1.5g）制成膠囊，每日19時(shí)頓服。并對(duì)兩組患者合并的血壓升高、血糖升

3、高、血脂異常、心絞痛等合并癥進(jìn)行對(duì)癥處理。2周為1個(gè)療程，觀察1個(gè)療程。分析比較治療后兩組患者半身不遂、口眼歪斜等不適癥狀的改善程度，患者損傷的腦神經(jīng)功能的修復(fù)情況，患者日常獨(dú)立生活能力提高的情況，以及患者體內(nèi)血脂的含量、血液的黏稠度、空腹血糖的含量等變化情況以評(píng)價(jià)兩組藥物的總體療效。
　　結(jié)果:
　　治療前兩組中風(fēng)患者的基礎(chǔ)資料、影響因素、日常生活活動(dòng)能力(BI)指數(shù)評(píng)分及神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評(píng)分等觀察指標(biāo)具有可比性

4、(P＞0.05)。藥物治療2周后患者的中醫(yī)證候療效、臨床療效的組內(nèi)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)，且組間比較觀察組藥物的治療效果明顯較對(duì)照組更好;治療后兩組患者的神經(jīng)功能明顯恢復(fù)，日常獨(dú)立自理的能力明顯提高，觀察組與對(duì)照組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異（P＜0.05);與治療前相比經(jīng)藥物治療后的兩組中風(fēng)患者體內(nèi)血脂的含量降低、血液流變速度增快（P＜0.05），且太陰調(diào)胃湯組藥物調(diào)節(jié)血脂及血液流變學(xué)的療效較對(duì)照組更高（P＜0.05)。<