多元回歸法分析高敏C反應(yīng)蛋白與冠狀動(dòng)脈病變程度的關(guān)系及相關(guān)影響因素分析.pdf

1、目的：
　　本文從高敏C反應(yīng)蛋白與冠脈病變血管造影SYNTAX評(píng)分量化的冠脈復(fù)雜程度的關(guān)系來(lái)研究其在冠脈病變復(fù)雜程度中的意義。探討影響冠脈病變復(fù)雜程度的相關(guān)因素。
　　方法：
　　本研究回顧性分析2012年1月至2014年1月，在我院心臟中心住院行冠狀動(dòng)脈造影檢查且冠脈中至少1支血管狹窄程度≥50％病例168例，并符合2007年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)、美國(guó)心臟協(xié)會(huì)制定的冠心病指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為冠心病組。61名健康體檢人群設(shè)為對(duì)

2、照組；共229名。詳細(xì)記錄冠脈造影結(jié)果，計(jì)算SYNTAX評(píng)分。測(cè)定血同型半胱氨酸、血尿酸、D-D二聚體、高敏 C反應(yīng)蛋白及空腹血脂：TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、載脂蛋白A和載脂蛋白B，并比較各組患者上述檢測(cè)指標(biāo)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：
　　主要分為以下2個(gè)部分
　　1.以SYNTAX評(píng)分值為因變量的多元回歸分析
　　結(jié)果：
　　相關(guān)分析結(jié)果可見(jiàn)：冠心病S

3、YNTAX評(píng)分值與D-D二聚體、高敏C反應(yīng)蛋白、血肌酐相關(guān)系數(shù)均大于0，P<0.05，呈正相關(guān)，高密度脂蛋白相關(guān)系數(shù)小于0，P<0.05，呈負(fù)相關(guān)。多元線性回歸分析：高敏 C反應(yīng)蛋白的偏回歸系數(shù)為0.201，P<0.05，表明高敏C反應(yīng)蛋白和SYNTAX評(píng)分值之間在多元回歸的條件下存在線性相關(guān)性，而DD二聚體的偏回歸系數(shù)為0.121，P>0.05、血肌酐的偏回歸系數(shù)為0.130，P>0.05、高密度脂蛋白值的偏回歸系數(shù)為-0.123，P

4、>0.05，提示在多元回歸分析條件下這些指標(biāo)與SYNTAX評(píng)分值之間不存在線性相關(guān)性。即在多元回歸的條件下高敏C反應(yīng)蛋白血漿水平越高，SYNTAX評(píng)分值越高，冠脈病變復(fù)雜程度越高。
　　2.以高敏C反應(yīng)蛋白(mg/l)為因變量的多元回歸分析結(jié)果
　　結(jié)果：相關(guān)分析結(jié)果可見(jiàn)：在該組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中SYNTAX評(píng)分值、DD二聚體與高敏C反應(yīng)蛋白之間相關(guān)系數(shù)大于0，P<0.05，呈正相關(guān)；載脂蛋白A、高密度脂蛋白值與高敏C反應(yīng)蛋白相關(guān)系

5、數(shù)小于0，P<0.05，呈負(fù)相關(guān)；在多元回歸的條件下SYNTAX評(píng)分值的偏回歸系數(shù)為0.210，P<0.05，DD二聚體的偏回歸系數(shù)為0.193，P<0.05，載脂蛋白A的偏回歸系數(shù)為-0.900，P>0.05，高密度脂蛋白值的偏回歸系數(shù)為-0.842，P>0.05，SYNTAX評(píng)分值、DD二聚體與高敏C反應(yīng)蛋白血漿濃度水平之間存在具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)性(P＜0.05)，表明SYNTAX評(píng)分值、DD二聚體和高敏C反應(yīng)蛋白之間在多元回歸的

6、條件下存在線性相關(guān)性。載脂蛋白A、高密度脂蛋白與高敏C反應(yīng)蛋白血漿濃度水平之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，表明載脂蛋白A、高密度脂蛋白和高敏C反應(yīng)蛋白之間在多元回歸的條件下無(wú)線性相關(guān)性。在多元回歸的條件下高敏C反應(yīng)蛋白血漿水平受到SYNTAX評(píng)分值、DD二聚體水平的影響。
　　結(jié)論：
　　本研究在研究方法與評(píng)價(jià)指標(biāo)上進(jìn)行了創(chuàng)新。在多元回歸的條件下高敏C反應(yīng)蛋白與SYNTAX評(píng)分值之間存在正相關(guān)。提示高敏C反應(yīng)蛋白水平是冠脈