結(jié)直腸腺瘤性息肉臨床表現(xiàn)及中醫(yī)證型分布規(guī)律研究.pdf

1、研究背景:結(jié)直腸息肉是指結(jié)直腸粘膜表面生長的隆起狀贅生物，多凸向腸腔，其中腺瘤性息肉普遍被認(rèn)為結(jié)直腸癌的癌前病變，近年來有關(guān)結(jié)直腸息肉的研究越來越多，并取得了不小的進(jìn)展。目前腺瘤性息肉的治療多采用內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療切除病灶，但有研究表明，切除后的腺瘤復(fù)發(fā)率30％-50％，同時(shí)腺瘤數(shù)目也與復(fù)發(fā)率密切相關(guān)，多發(fā)腺瘤的復(fù)發(fā)率明顯高于單發(fā)腺瘤，2年內(nèi)累計(jì)復(fù)發(fā)率可達(dá)75.5％。結(jié)直腸息肉患者的臨床表現(xiàn)不盡相同，臨床最常見為便血、腹痛、腹瀉等。

2、　　研究目的:通過對結(jié)直腸腺瘤性息肉患者常見的癥狀、體征進(jìn)行歸納分析，探討結(jié)直腸腺瘤性息肉臨床與病理的相關(guān)性，研究結(jié)直腸腺瘤性息肉的中醫(yī)證候分布規(guī)律，為該病的診治和預(yù)防提供一定的依據(jù)。
　　研究方法:通過相關(guān)文獻(xiàn)資料的查詢以及臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，列舉有關(guān)臨床癥狀的繪制了結(jié)直腸腺瘤性息隨的中醫(yī)證候觀察圖表（附錄一），收集2014年3月至2014年12月在南京中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院（江蘇省中醫(yī)院）消化內(nèi)鏡中心病房住院的175例結(jié)直腸腺瘤性

3、息肉患者中醫(yī)證候資料，將記錄的資料分析歸納，建立證候信息數(shù)據(jù)庫，運(yùn)用描述性分析、聚類分析、x2等系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，分析結(jié)直腸腺瘤性息肉患者年齡、性別、發(fā)病部位、主要臨床表現(xiàn)、病理類型之間的關(guān)系，初步總結(jié)其中醫(yī)證型分布的規(guī)律。
　　研究結(jié)果:1、結(jié)直腸腺瘤性息肉患者男性多于女性，男女比例為1.5:1。
　　2、結(jié)直腸腺瘤性息肉的發(fā)生率與年齡呈正相關(guān)，伴隨年齡的增大，患者的發(fā)病慮也逐漸增高，其中59-69年齡段的患者發(fā)生結(jié)直腸腺瘤

4、的幾率最高，為該病的高發(fā)人群。
　　3、結(jié)直腸腺瘤性息肉各病理類型中，管狀腺瘤生率最高，其次為絨毛狀腺瘤、混合性腺瘤，鋸齒狀腺瘤發(fā)生率最低。
　　4、結(jié)直腸腺瘤性息肉的病理類型和性別無相關(guān)性
　　5、結(jié)直腸腺瘤性息肉患者中，病灶的解剖部位分布也存在特點(diǎn)，乙狀結(jié)腸是最容易好發(fā)的部位，其次是直腸和降結(jié)腸，很少一部分患者病灶發(fā)生于盲腸部。
　　6、結(jié)直腸腺瘤性息肉的患者當(dāng)中，以腹痛、便血為臨床癥狀的患者較多，該病的中醫(yī)