克拉瑪依市獨(dú)山子區(qū)麻疹流行病學(xué)特征分析及人群抗體水平現(xiàn)狀研究.pdf

1、目的：
　　1）了解2010～2014年新疆克拉瑪依市獨(dú)山子區(qū)麻疹的流行病學(xué)特征及影響因素。
　　2）調(diào)查健康人群麻疹抗體水平現(xiàn)狀。
　　方法：
　　1）收集2010～2014年獨(dú)山子區(qū)傳染病報(bào)告系統(tǒng)和麻疹監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理系統(tǒng)錄入的數(shù)據(jù)，應(yīng)用描述性流行病學(xué)方法分析本區(qū)麻疹的發(fā)病率及三間分布特征。
　　2）結(jié)合入托入學(xué)新生麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作，采用隨機(jī)分層整群抽樣的方法，選擇全區(qū)兩個(gè)街道共16個(gè)居委會居民

2、，采集有效血樣921份，應(yīng)用免疫學(xué)酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA法)，檢測血清MV-IgG抗體濃度。
　　3）利用Excel2007對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　1）2010-2014年，全區(qū)麻疹確診病例共16例，年平均發(fā)病率為4.73/10萬；
　　2）病例主要集中在3-5月，每隔2-3年為一個(gè)流行周期，8月齡以下兒童和20周歲以上人群麻疹發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增；
　　3）人

3、群麻疹接種率為85.78％，麻疹抗體陽性率為88.49%，抗體幾何平均滴度 GMC為1467.95mIU/ml，麻疹抗體陽性率最高的為12歲~15歲年齡組，達(dá)到100%，6-22歲年齡組的麻疹抗體陽性率均超過了95%以上，而抗體陽性率最低的為4-8月齡年齡組，僅為10.42%，8-18月齡及3-6歲組均低于86%，分別為72.73%和85.6%，其麻疹抗體水平均低于其他各組。不同性別之間麻疹抗體水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，不同民族之間麻疹抗體水平

4、無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，常住人口與流動人口麻疹抗體陽性率相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，兩者GMC比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　4）2013年麻疹病毒為H1a亞型；
　　5）本區(qū)大學(xué)生麻疹相關(guān)知識問卷調(diào)查得分不足7分，及格率不到6.5%；
　　結(jié)論：
　　1）本區(qū)2010年-2014年麻疹流行特征發(fā)生變化，流行周期存在延長的趨勢，周期間隔比較有規(guī)律，8月齡以下兒童和20周歲以上人群麻疹病例因全人群發(fā)病率的降低而相對逐年遞增，已逐漸成為主要的

5、高危人群，目前，本區(qū)麻疹疫情仍以散發(fā)為主；
　　2）本區(qū)麻疹抗體水平未達(dá)到90%以上的理想水平，目前全區(qū)人群麻疹免疫屏障仍不完善，人口密集區(qū)（如學(xué)校、醫(yī)院等）存在暴發(fā)流行的可能，對流動人口、1周歲以內(nèi)兒童、18歲以上的成人查漏補(bǔ)種，適時(shí)進(jìn)行二劑次麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫，能夠極大的降低麻疹疫情的流行，充分開展不同形式的有效宣傳手段促進(jìn)自覺接種麻疹疫苗意識，做好麻疹疫情防護(hù)；
　　3）麻疹病毒為H1a亞型與全國麻疹病毒分型一致；