D-二聚體、PT、FIB、PLT在潰瘍性結腸炎中臨床意義的探討.pdf

1、目的:
　　分析D-二聚體、PT、FIB、PLT等指標在活動期UC中的臨床意義，探討活動期UC患者是否存在血液高凝狀態(tài)及繼發(fā)纖溶亢進以及D-二聚體、PT、FIB、PLT能否作為評估UC患者病情嚴重程度的指標。
　　方法:
　　回顧性分析2014年5月1日至2015年2月1日在大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科住院治療的活動期UC患者56例，提取患者的一般資料、凝血指標和常規(guī)血液學指標，采用統(tǒng)計軟件SPSS19.0進行統(tǒng)計

2、學分析，認為P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。
　　結果:
　　1.一般資料:男性32例，女性24例，男:女之比為1.33:1。年齡16歲-75歲，平均年齡(43.91±15.27)歲。
　　2.臨床特點:慢性復發(fā)性42例(75％)，初發(fā)型14例(25％);直腸炎型(E1)11例(19.64％)、左半結腸炎型(E2)29例(51.79％)、廣泛結腸炎型(E3)16例(28.57％);輕度22例(39.29％)，中度25例(4

3、4.64％)，重度9例(16.07％)。
　　3.病情嚴重程度與凝血相關指標之間的關系:
　　3.1 病情嚴重程度與D-二聚體:不同病情的UC患者D-二聚體水平有顯著性差異(F=5.12，p=0.010＜0.05);D-二聚體與病情嚴重程度有相關性，呈正相關(r=0.44＞0, p=0.002＜0.05)。
　　3.2 病情嚴重程度與PT:不同病情的UC患者PT有顯著性差異(F=6.89，p=0.002＜0.05);P

4、T與病情嚴重程度有相關性，呈正相關(r=0.38＞0，p=0.004＜0.05)。
　　3.3 病情嚴重程度與APTT:不同病情的UC患者APPT有統(tǒng)計學差異(F=3.20，p=0.049); APPT與病情嚴重程度無相關性(r=0.12，p=0.387＞0.05)。
　　3.4 病情嚴重程度與FIB:不同病情的UC患者FIB水平有統(tǒng)計學差異(F=14.73，p=0.000＜0.05); FIB與病情嚴重程度有相關性，呈正相

5、關(r=0.65＞0，p=0.000＜0.05)。
　　3.5 病情嚴重程度與PLT:不同病情的UC患者PLT計數(shù)水平無顯著差異(F=0.35，p=0.709＞0.05);PLT與病情嚴重程度有相關性，呈正相關(r=0.29，p=0.030＜0.05)。
　　4.治療及療效評價:
　　4.1 一般資料:17例患者接受英夫利西單抗（類克）治療，男性10例，女性7例，年齡為（40.71±15.19）歲。療效:緩解7例，有效

6、8例，無效2例。緩解率為41.18％，有效率為88.24％。
　　4.2 英夫利西單抗治療前后患者實驗室檢查的比較
　　4.2.1 治療前后患者常規(guī)實驗室檢查的比較:治療前后患者的Hb有統(tǒng)計學差異(t=3.52，p=0.003＜0.05);治療前后患者的ALB有統(tǒng)計學差異(t=4.60，p=0.000＜0.05);治療前后患者的ESR有統(tǒng)計學差異(t=5.10，p=0.000＜0.05);治療前后患者的CRP有統(tǒng)計學差異(t

7、=2.90，p=0.012＜0.05)。
　　4.2.2 治療前后患者凝血相關指標的比較:治療前后患者的D-二聚體有統(tǒng)計學差異(t=2.64，p=0.018＜0.05);治療前后患者的PT有統(tǒng)計學差異(t=5.02，p=0.000＜0.05);治療前后患者的APTT有統(tǒng)計學差(t=4.68，p=0.000＜0.05);治療前后患者的FIB有統(tǒng)計學差異(t=5.84，p=0.000＜0.05);治療前后患者的PLT有統(tǒng)計學差異(t=