機械刺激宮頸對子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮動脈血流動力學的影響.pdf

1、目的：
　　觀測機械刺激宮頸對子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮動脈血流動力學的影響，并探討其臨床意義。
　　方法：
　　選擇2014年1月至2014年9月期間收集的正常婦女及子宮內(nèi)膜異位癥（以下簡稱內(nèi)異癥）擬進行手術(shù)的患者共65例為研究對象，其中內(nèi)異癥組32例，經(jīng)術(shù)中及術(shù)后病理證實均為子宮內(nèi)膜異位癥病灶，正常組33例，均無婦科疾病。兩組研究對象年齡均在24-45歲，一年內(nèi)均未行內(nèi)分泌治療及手術(shù)治療，無不孕史，無內(nèi)分泌、免疫及代謝

2、系統(tǒng)等其他疾病，月經(jīng)周期規(guī)律，處于子宮內(nèi)膜增殖期。兩組患者適量憋尿，取仰臥位，在我院同一臺美國通用GEVoLusonE8彩色多普勒超聲儀下由同一B超室醫(yī)師應用經(jīng)腹3.5MHZ探頭分別測量內(nèi)異癥婦女及正常婦女的子宮動脈血流動力學參數(shù)：收縮期最大流速（PSV），舒張末期流速（EDV），阻力指數(shù)（RI），搏動指數(shù)（PI）。測量結(jié)束后，由同一臨床醫(yī)師擺動宮頸：左手經(jīng)腹部壓于宮底，右手兩指伸入陰道上下擺動宮頸，擺動幅度約30-45°，連續(xù)擺動五次

3、。擺動后立即用經(jīng)腹探頭觀測子宮動脈，在擺動宮頸后15s-20s之間取3-5個穩(wěn)定血流頻譜測量擺動宮頸后的子宮動脈血流參數(shù)（PSV、EDV、PI、RI），比較正常婦女及內(nèi)異癥患者擺動宮頸前后子宮動脈血流動力學參數(shù)的變化。
　　結(jié)果：
　　1.正常組擺動宮頸前PSV（45.47±21.74）cm/s、EDV（7.68±3.86）cm/s、PI（2.07±0.54）、RI（0.81±0.09）與擺動宮頸后PSV（52.85±23.

4、27）cm/s、EDV（7.22±4.93）cm/s、PI（2.34±0.52）、RI（0.83±0.10）相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　2.內(nèi)異癥組擺動宮頸前PSV（52.61±15.18）cm/s、PI（2.07±0.52）與擺動宮頸后PSV（49.41±13.42）cm/s、PI（2.31±0.64）相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），擺動宮頸前EDV（8.06±4.14）cm/s、RI（0.84±0.0