亞急性腦卒中病人靜息態(tài)功能磁共振數(shù)據(jù)研究.pdf

1、大部分的靜息態(tài)功能磁共振成像是用血氧水平依賴(blood oxygen-leveldependent，BOLD)對(duì)比成像的方法來(lái)偵測(cè)腦中的反應(yīng)區(qū)域。相較于CT掃描，其無(wú)放射性，更適合臨床應(yīng)用;相較于動(dòng)態(tài)磁敏感對(duì)比增強(qiáng)(dynamic susceptibilitycontrast，DSC)技術(shù)，可以避免造影劑存在的可能風(fēng)險(xiǎn)，如腎源性系統(tǒng)纖維化。近年來(lái)國(guó)際上開(kāi)始探索將無(wú)損功能磁共振成像應(yīng)用于腦卒中病人的影像學(xué)檢測(cè)中。然而這些方法的可靠性和可

2、重復(fù)性仍待進(jìn)一步驗(yàn)證。
　　本文研究亞急性缺血性腦卒中病人數(shù)據(jù)。我們將已有的14例病人BOLD數(shù)據(jù)使用SPM(Statistical Parametric Mapping software)軟件進(jìn)行預(yù)處理，之后進(jìn)行異常點(diǎn)檢測(cè)、線性回歸以及低頻濾波，然后選取病灶區(qū)以及對(duì)側(cè)正常區(qū)感興趣區(qū)（region of interest，ROI），對(duì)ROI內(nèi)信號(hào)進(jìn)行以下三方面分析：
　　1.通過(guò)傅里葉變換將時(shí)域信號(hào)轉(zhuǎn)換到頻域得功率譜，低頻(

3、0.01-0.08Hz)振蕩幅值（Amplitude of Low Frequency Fluctuation，ALFF）為此頻段內(nèi)信號(hào)功率譜的均方值，計(jì)算每個(gè)ROI內(nèi)ALFF。
　　2.將病灶區(qū)ROI內(nèi)平均信號(hào)與其對(duì)側(cè)正常區(qū)ROI內(nèi)平均信號(hào)做相關(guān)分析，得到病灶區(qū)與對(duì)側(cè)正常區(qū)平均信號(hào)的相關(guān)強(qiáng)度，即功能連接強(qiáng)度。
　　3.將對(duì)側(cè)正常區(qū)ROI內(nèi)平均信號(hào)移動(dòng)-6TR～6TR，得到13個(gè)時(shí)間序列分別與病灶區(qū)ROI內(nèi)平均信號(hào)做相關(guān)分析

4、，相關(guān)強(qiáng)度最大值對(duì)應(yīng)的時(shí)間移動(dòng)值即為病灶區(qū)相對(duì)于對(duì)側(cè)正常區(qū)的時(shí)間延遲值;同理，分別計(jì)算得病灶區(qū)和正常區(qū)相對(duì)于全腦平均信號(hào)的時(shí)間延遲值。
　　經(jīng)以上全部處理后，觀察到病灶區(qū)相對(duì)于對(duì)側(cè)正常區(qū)的三個(gè)指標(biāo)的變化無(wú)一致性，與之前研究不盡相同，且分別對(duì)三個(gè)指標(biāo)做配對(duì)t檢驗(yàn)分析，發(fā)現(xiàn)病灶區(qū)和正常區(qū)無(wú)顯著性差異。我們認(rèn)為這可能與卒中病灶區(qū)的功能磁共振信號(hào)的復(fù)雜性有關(guān)，腦卒中病灶位置、病情厲害程度、病灶面積大小以及從發(fā)作到就醫(yī)的時(shí)間均可能影響最終結(jié)