溫通針法配合繆刺法治療風寒濕型肩周炎的.pdf

1、目的：
　　觀察溫通針法配合繆刺法治療風寒濕型肩周炎的臨床療效。與捻轉(zhuǎn)針法比較后評價溫通針法在治療風寒濕型肩周炎的止痛效果、減輕伴隨癥狀方面的優(yōu)勢，為臨床治療風寒濕型肩周炎提供一種簡便高效的治療方案。
　　方法：
　　病例選取甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸科門診、住院部肩周炎患者，運用隨機數(shù)字表法，將納入的72例風寒濕型肩周炎患者隨機分為溫通針法配合繆刺法組（治療組）和捻轉(zhuǎn)針法組（對照組），按照既定試驗方案分別進行治療。溫

2、通針法配合繆刺法組取患側(cè)肩貞、肩髃、肩髎、風池、合谷、條口（除條口穴取健側(cè)外，其余腧穴均取患側(cè)）為治療穴位。捻轉(zhuǎn)針法組取患側(cè)肩貞、肩髃、肩髎、風池、合谷、條口。手法操作完畢，兩組均留針30 min。溫通針法配合繆刺法組和捻轉(zhuǎn)針法組治療頻次均為每天治療一次，治療10次為一個療程，共治療三個療程。兩組患者在初次治療前后及三個療程治療結(jié)束后對患肩部的疼痛情況進行 VAS評分，初次治療前、一個療程后及三個療程后進行肩關(guān)節(jié)疼痛及功能活動度評分，在

3、整個治療周期完成后對患者進行總體療效評價，最后用統(tǒng)計學(xué)分析收集的臨床數(shù)據(jù)指標。
　　結(jié)果：
　　1.溫通針法配合繆刺法組和捻轉(zhuǎn)針法組在治療一個療程結(jié)束后，兩組患者在 VAS疼痛評分與治療前的VAS評分進行組內(nèi)比較，其結(jié)果P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計學(xué)意義；在初次治療后對患肩疼痛度進行 VAS評分比較中，溫通針法配合繆刺法組的優(yōu)良率為83.3％，捻轉(zhuǎn)針法組的優(yōu)良率為61.1%，對兩組結(jié)果的優(yōu)良率比較中 P<0.05，存在差異

4、，有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組等級資料采用Ridit分析，結(jié)果顯示P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2.溫通針法配合繆刺法組和捻轉(zhuǎn)針法組在治療一個療程及三個療程結(jié)束后，對患肩肩關(guān)節(jié)功能評分與治療前的肩關(guān)節(jié)功能評分進行組內(nèi)比較，其結(jié)果 P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　3.溫通針法配合繆刺法組和捻轉(zhuǎn)針法組在治療一個療程及三個療程結(jié)束后的組間積分比較，其結(jié)果 P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　4.溫通針

5、法配合繆刺法組和捻轉(zhuǎn)針法組的患者在總體療效評價比較中，溫通針法配合繆刺法組的顯愈率83.3%，捻轉(zhuǎn)針法組的顯愈率為63.9%，兩組的總有效率分別為97.2%和77.8%。在對兩組顯愈率的結(jié)果比較中 P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計學(xué)意義；在對兩組等級資料進行 Ridit分析顯示P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1.溫通針法配合繆刺法與捻轉(zhuǎn)針法對風寒濕型肩周炎患者都有良好的臨床療效，但以溫通針法配合繆刺法治療風寒濕型