“子午流注”指導(dǎo)下大黃穴位貼敷治療危重患者便秘的臨床研究.pdf

1、研究目的:
　　探索“子午流注”理論指導(dǎo)下大黃穴位貼敷治療危重患者便秘的有效性及安全性，繼而為該治療方案在臨床治療工作中推廣使用提供理論依據(jù)。以期向危重患者提供更加優(yōu)質(zhì)的臨床醫(yī)療服務(wù)，促使其病情得到控制，在較短時間內(nèi)改善便秘癥狀。
　　研究方法:
　　選取2015年3月至2016年3月入住萊蕪市中醫(yī)院ICU的危重患者60例，利用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組各30例。對照組采取口服莫沙必利治療，1片/次，3次/d。觀察

2、組給予“子午流注”理論指導(dǎo)下大黃穴位貼敷治療，每日6:00，用生理鹽水清理穴位，將藥貼固定于神闕穴，每日1次，每次6h。兩組患者均持續(xù)治療4個療程，7d為一個療程。比較兩組患者臨床治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、便秘癥狀積分、肛管運(yùn)動功能、直腸肛管協(xié)調(diào)運(yùn)動功能、直腸感覺功能等。
　　結(jié)果:
　　1.觀察組治療總有效率93.3％，同期對照組治療總有效率80％。觀察組臨床療效優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　

3、　2.治療后，觀察組排便間隔時間(0.64±0.15)分，排便速度(1.23±0.78)分，排便性狀(1.01±0.50)分，排便難度(0.92±0.35)分，便意(0.85±0.70)分。同期對照組排便間隔時間(1.15±0.13)分，排便速度(2.02±0.80)分，排便性狀(1.75±0.48)分，排便難度(1.53±0.34)分，便意(1.51±0.67)分。觀察組各指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

4、>　　3.治療后，觀察組RP(65.38±1.52)mmHg，HPZ(4.47±0.32)cm，MSP(194.37±1.50)mmHg，DSS(14.10±1.25)s。同期對照組RP(61.20±1.45)mmHg,HPZ(4.22±0.30)cm,MSP(185.69±1.41)mmHg,DSS(12.65±1.24)s。觀察組各指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4.治療后，觀察組IRP(35.7

5、9±1.11)mmHg，RAP(46.90±1.41)mmHg，ARR(33.85±1.3)％，RAPG(-11.44±1.33)mmHg。同期對照組IRP(33.08±1.20)mmHg，RAP(53.33±1.45)mmHg，ARR(29.48±1.35)％，RAPG(-15.24±1.26)mmHg。觀察組各指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　5.治療后，觀察組直腸初始感覺閾值(25.10±0.85

6、)ml，直腸初始排便感覺閾值(52.10±1.35)ml，直腸最大耐受量(141.73±4.25)m1。同期對照組直腸初始感覺閾值(22.37±0.90)ml，直腸初始排便感覺閾值(46.48±1.32)ml，直腸最大耐受量(134.99±4.11)ml。觀察組各指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論
　　1.“子午流注”理論指導(dǎo)下大黃穴位貼敷治療危重患者便秘效果更佳、安全性更高，可滿足當(dāng)前患者臨