不同強(qiáng)度穴位貼敷治療過敏性鼻炎的臨床研究.pdf

1、目的:探尋不同刺激強(qiáng)度穴位貼敷對(duì)過敏性鼻炎(AR)的病情及對(duì)AR血清指標(biāo)的影響。
　　方法:100例AR病人隨機(jī)區(qū)組為Ⅰ號(hào)貼組（強(qiáng)刺激）、Ⅱ號(hào)貼組（弱刺激）、空白對(duì)照組，其中Ⅰ號(hào)貼與Ⅱ號(hào)貼均含有白芥子、白芷、細(xì)辛、元胡，研磨成粉后分別以生姜汁或蜂蜜調(diào)和。選擇日常季節(jié)進(jìn)行穴位貼敷3次，每隔7日一次，三組取穴相同，首次取穴大椎、肺俞、膈俞，第二次取穴風(fēng)門、肝俞、腎俞，第三次取穴定喘、胃俞、膏肓。觀察治療前后的癥狀、體征，視覺評(píng)分量表(

2、VAS)、血清嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)、血清特異性IgE(S-IgE)。
　　結(jié)果:
　　1.療效指數(shù):經(jīng)過3周治療后，組內(nèi)比較，Ⅰ、Ⅱ號(hào)貼組癥狀體征較治療前有改善，空白對(duì)照組較治療前無改善;組間比較，Ⅰ號(hào)貼組與Ⅱ號(hào)貼組、空白對(duì)照組均在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在顯著性差異(P＜0.01)，Ⅱ號(hào)貼組與空白對(duì)照組在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在顯著性差異(P＜0.01)。
　　2.VAS評(píng)分:經(jīng)過3周治療后，組內(nèi)比較，Ⅰ、Ⅱ號(hào)貼組較治療前在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差異(

3、P＜0.05)，空白對(duì)照組較治療前在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無差異。其中Ⅰ號(hào)貼組鼻塞、流涕、鼻癢癥狀較治療前在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異(P＜0.01)，噴嚏、總體感覺較治療前在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差異(P＜0.05);Ⅱ號(hào)貼組鼻塞、流涕、鼻癢、噴嚏、總體感覺較治療前在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均有顯著性差異(P＜0.01);空白對(duì)照組鼻塞、噴嚏、鼻癢較治療前在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異(P＜0.01)，流涕、總體感覺較治療前在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無差異(P＞0.05)。
　　3.EOS、S-Ig

4、E:經(jīng)過3周治療后，EOS組內(nèi)對(duì)比，Ⅰ號(hào)貼組與Ⅱ號(hào)貼組較治療前在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均有顯著性差異（P＜0.01）;組間對(duì)比，Ⅰ號(hào)貼組與Ⅱ號(hào)貼之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無差異(P＞0.05)。S-IgE組內(nèi)對(duì)比，Ⅰ號(hào)貼組與Ⅱ號(hào)貼組較治療前在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無差異(P＞0.05);組間對(duì)比，Ⅰ號(hào)貼組與Ⅱ號(hào)貼之間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無差異（P＞0.05）。
　　4.安全系數(shù):在試驗(yàn)過程中，Ⅰ號(hào)貼組出現(xiàn)5例患者背部皮膚出現(xiàn)水泡，瘙癢不適感，Ⅱ號(hào)貼組出現(xiàn)3例背部皮膚紅癢不適感，均

5、予以林克霉素利多卡因凝膠，約3天左右均能好轉(zhuǎn)，均完成全部試驗(yàn)。余患者貼敷處皮膚發(fā)紅、微癢，不需特殊處理。空白對(duì)照組無不良反應(yīng)報(bào)告。
　　5.電話隨訪:治療一個(gè)月后，電話隨訪患者，Ⅰ號(hào)貼組癥狀好轉(zhuǎn)率達(dá)82％，Ⅱ號(hào)貼組癥狀好轉(zhuǎn)率達(dá)77％，空白對(duì)照組癥狀無明顯改善。
　　結(jié)論:日常季節(jié)情況下，強(qiáng)刺激與弱刺激穴位貼敷治療均可以改善患者鼻炎癥狀體征，同時(shí)降低患者的EOS;強(qiáng)刺激穴位貼敷較弱刺激穴位貼敷改善AR癥狀體征療效好。穴位貼敷治