超聲彈性成像結(jié)合血清MicroRNA表達(dá)對甲狀腺癌侵襲性的研究.pdf

1、目的：本課題采用超聲彈性成像技術(shù)（Ultrasonic Elastography,UE）對甲狀腺癌（Thyroid Cancer，TC）病灶的硬度進(jìn)行量化分析，同時(shí)研究患者血清中部分微小核糖核酸（Micro-ribonucleic acid，MicroRNA或miRNA）的表達(dá)水平，探討二者與甲狀腺癌頸部轉(zhuǎn)移有無差異以及二者之間是否存在相關(guān)性。為甲狀腺癌的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況提供早期及準(zhǔn)確診斷，指導(dǎo)甲狀腺癌的個(gè)體化治療，為預(yù)后評估提供新思

2、路。
　　方法：選取自2014年5月至2015年10月收于內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院并進(jìn)行手術(shù)切除的甲狀腺癌患者共60例，其中男性22例，女性38例，平均年齡39.95歲，年齡范圍18-65歲。術(shù)前均進(jìn)行甲狀腺功能檢查，除外甲狀腺彌漫性病變患者，對入選患者分別進(jìn)行甲狀腺癌灶彈性成像檢查并分析彈性應(yīng)變率比值(Strain Ratio,SR)，同時(shí)，實(shí)時(shí)PCR分析患者術(shù)前血清中的miRNA-221、miRNA-222、miRNA-146b

3、表達(dá)情況。術(shù)后根據(jù)病理回報(bào)按照有無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分為轉(zhuǎn)移組和非轉(zhuǎn)移組，其中轉(zhuǎn)移組25例，非轉(zhuǎn)移組35例。分析彈性應(yīng)變率比值及血清中MicroRNA表達(dá)與頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性。實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：按照術(shù)后病理回報(bào)分組，應(yīng)用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)與pearson相關(guān)性分析，結(jié)果顯示，無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的癌結(jié)節(jié)彈性應(yīng)變率比值與有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的癌結(jié)節(jié)應(yīng)變率比值不同，有轉(zhuǎn)移組的癌結(jié)節(jié)應(yīng)變率比值較高。

4、miRNA-221、222在甲狀腺癌患者血清中均呈較高表達(dá)水平，但兩組間的表達(dá)沒有差異。而miRNA-146b有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的表達(dá)高于無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組。之后對癌結(jié)節(jié)彈性應(yīng)變率比值與血清miRNA-146b表達(dá)進(jìn)行pearson相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，二者不存在有意義的相關(guān)性。
　　結(jié)論：通過應(yīng)用超聲彈性應(yīng)變率比值分析對癌結(jié)節(jié)硬度進(jìn)行量化分析可以初步評估和預(yù)測甲狀腺癌患者頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。血清miRNA-221、miRNA-222在