阿加曲班治療急性腦梗死療效的研究.pdf

1、目的：觀察阿加曲班治療急性腦梗死的有效性、安全性以及起發(fā)病不同時(shí)間段使用阿加曲班的臨床療效比較。
　　方法：選取蘇州大學(xué)附屬常熟市第一人民醫(yī)院急診科和神經(jīng)科2014年1月至2015年9月間收治的起發(fā)病在48小時(shí)內(nèi)，但已經(jīng)超過(guò)溶栓治療時(shí)間窗的部分急性腦梗死患者150例，隨機(jī)分成三組：阿加曲班組、奧扎格雷鈉組及對(duì)照組，并對(duì)阿加曲班組患者，根據(jù)起發(fā)病時(shí)間段分為A組（4.5～24小時(shí)）35例和B組（24～48小時(shí)）15例。比較三組患者在治

2、療前、治療第7天及治療第14天的MESSS評(píng)分及mRS評(píng)分等指標(biāo)的變化。
　　結(jié)果：1.三組患者治療均有較好效果，主要療效指標(biāo)MESSS評(píng)分在治療第7天和第14天均低于治療前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；次要療效指標(biāo)mRS評(píng)分在阿加曲班組患者中治療第7天及第14天也均低于治療前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.044，0.000)；奧扎格雷鈉組及對(duì)照組mRS評(píng)分的減低程度均未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。2.阿加曲班組有效率

3、98％，奧扎格雷鈉組有效率90%，對(duì)照組有效率90%。三組之間比較統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)差異（P=0.126）。阿加曲班組療效較奧扎格雷鈉組及對(duì)照組有改善趨勢(shì)。3.阿加曲班組中A、B兩組療效比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。4.三組患者均未出現(xiàn)重大出血等重大不良事件，其他不良事件發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)?；颊邞?yīng)用阿加曲班前后血、尿常規(guī)、肝腎功能的變化皆在正常范圍內(nèi)。
　　結(jié)論：阿加曲班治療部分起發(fā)病在4.5～48小時(shí)內(nèi)的急性腦梗死患者