刺血對高血壓腦出血急性期血壓控制的臨床研究.pdf

1、目的:
　　觀察刺血療法對高血壓腦出血急性期的中短期降壓效果，為刺血降壓提供依據(jù)，明確刺血降壓對高血壓腦出血急性期患者血壓控制的可行性，進一步探討刺血對高血壓腦出血患者預后的影響。
　　方法:
　　本課題將2016年5月至2017年3月期間廣東省中醫(yī)院高血壓腦出血急性期住院患者為研究對象，并根據(jù)病例納入、排除及剔除標準納入患者，患者隨機分為治療組及對照組，每組各30例患者。治療組:在使用西藥降壓的基礎(chǔ)治療上，對腦出血部

2、位對側(cè)肢體十宣穴及耳尖穴進行刺血治療;對照組:常規(guī)使用西藥降壓治療。研究人員通過觀察兩組患者血壓波動情況、腦血腫是否進展、意識、肢體功能恢復情況等，如實填寫臨床病例觀察表，保存原始臨床資料。將各患者的臨床病例觀察表錄入Excel建立數(shù)據(jù)庫，運用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0對兩組數(shù)據(jù)進行重復測量方差分析進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。
　　結(jié)果:
　　本課題共計收集患者62名高血壓腦出血患者，剔除2名，因兩名患者提前出院而終止，最后共計納入60名

3、高血壓腦出血患者。其中治療組和對照組分別有16、13例行手術(shù)治療，兩組患者均未出現(xiàn)死亡同時治療組患者經(jīng)刺血治療后均未出現(xiàn)不良反應。
　　經(jīng)統(tǒng)計學處理可知治療組與對照組的患者一般情況無統(tǒng)計學差異，治療前兩組患者來源于同一個總體。我們通過對兩組患者血壓進行組間對比，發(fā)現(xiàn)刺血組患者血壓在刺血后短時間內(nèi)下降，血壓下降后血壓相對平穩(wěn)，血壓控制效果優(yōu)于對照組;其他觀察指標方面，經(jīng)統(tǒng)計學處理，結(jié)果提示兩組間GOS評分、GCS評分、腦血腫大小、肌

4、力未見明顯統(tǒng)計學差異，但是組內(nèi)患者治療前后自身對照，發(fā)現(xiàn)組內(nèi)患者后的GOS評分、GCS評分、腦血腫大小、肌力與治療前對比有統(tǒng)計學差異。兩組患者中僅對照組發(fā)生1例腦血腫擴大。此外初步統(tǒng)計治療組聯(lián)合使用的降壓藥物更少且血壓更平穩(wěn)。
　　結(jié)論:
　　高血壓腦出血急性期患者可采用刺血療法，該療法可在短時間內(nèi)降低血壓，同時使高血壓腦出血患者中短期血壓更加穩(wěn)定，血壓控制效果更佳。刺血療法具有祛邪扶正、清熱解毒、醒神開竅等功效，其可在一定